慢性胃炎伴糜烂的根治与康复指导

慢性胃炎伴糜烂的根治与康复指导

引言

慢性胃炎伴糜烂是一种常见的胃部疾病，其特点在于胃黏膜层出现充血、水肿及部分区域糜 烂。虽然这种疾病在胃镜下可能表现为较重的胃黏膜损伤，但通过科学的治疗方法和合理的 康复指导，大多数患者都能得到有效控制并逐步恢复健康。本文将详细介绍慢性胃炎伴糜烂 的根治方法、康复指导及日常生活中的注意事项，帮助患者更好地理解和应对这一疾病。

一、慢性胃炎伴糜烂的根治方法

1. 药物治疗

- 根除幽门螺杆菌：幽门螺杆菌是慢性胃炎伴糜烂的重要致病因素。因此，一旦确诊，应立 即进行幽门螺杆菌的检测。若检测结果为阳性，需采用四联疗法（一种抑酸药+两种抗生素+ 一种铋剂）进行根除治疗。常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，抑酸药如奥 美拉唑、雷贝拉唑，铋剂如枸橼酸铋钾。根除幽门螺杆菌是根治慢性胃炎伴糜烂的关键一步。

- 抑酸与保护胃黏膜：对于胃酸分泌过多的患者，应使用抑酸药如质子泵抑制剂（PPI）或 H2 受体拮抗剂来减少胃酸分泌，从而保护胃黏膜。同时，可使用胃黏膜保护剂如硫糖铝、 铝碳酸镁等，增强胃黏膜的屏障功能，促进糜烂面的愈合。

- 对症治疗：针对患者出现的腹胀、嗳气等症状，可使用促动力药如多潘立酮、莫沙必利等， 以缓解不适症状。

2. 胃镜检查与随访

慢性胃炎伴糜烂患者应定期进行胃镜检查，以评估病情的变化和治疗效果。胃镜检查不仅能 直观观察胃黏膜的病变情况，还能通过病理学检测判断糜烂的性质（良性或恶性）。同时， 随访也是必不可少的，通过定期复诊，医生可以及时调整治疗方案，确保患者得到最佳的治 疗效果。

二、康复指导

1. 饮食调整

- 选择清淡易消化食物：慢性胃炎伴糜烂患者应尽量避免食用辛辣、油腻、生冷、过硬等刺 激性食物，以免对胃黏膜造成进一步损伤。建议选择清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥、 面条等，这些食物既能提供必要的营养，又不会对胃黏膜造成负担。

- 定时定量，细嚼慢咽：患者应保持规律的饮食习惯，定时定量进食，避免暴饮暴食。同时， 进食时应细嚼慢咽，使食物与唾液充分混合，有助于食物的消化和吸收。

- 戒烟戒酒：烟酒中的有害物质会对胃黏膜造成刺激和损伤，加重慢性胃炎伴糜烂的病情。

因此，患者应戒烟戒酒，以减轻胃黏膜的负担。

2. 改善生活方式

- 保持充足睡眠：充足的睡眠有助于增强机体的免疫力，促进胃黏膜的修复和再生。患者应 保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累。

- 适当运动：适当的运动锻炼如散步、瑜伽等，可以促进机体的新陈代谢和血液循环，有助 于增强体质和提高免疫力。但应避免剧烈运动和过度劳累，以免加重病情。

- 心理调适：精神紧张和情绪波动是慢性胃炎的促进因素之一。患者应保持积极乐观的心态， 避免情绪上的应激反应和紧张情绪。可以通过听音乐、阅读等方式来放松心情，缓解压力。

3. 定期复查与随访

慢性胃炎伴糜烂患者应定期复查胃镜和幽门螺杆菌检测，以评估病情的变化和治疗效果。同 时，应遵医嘱进行随访，及时向医生反馈病情变化和治疗过程中的问题。医生会根据患者的 具体情况调整治疗方案，确保患者得到最佳的治疗效果。

三、结语

慢性胃炎伴糜烂虽然是一种常见的胃部疾病，但通过科学的治疗方法和合理的康复指导，大 多数患者都能得到有效控制并逐步恢复健康。患者应积极配合医生的治疗方案，注意饮食调 整和生活方式的改善，同时保持积极乐观的心态和良好的生活习惯。只有这样，才能彻底根 治慢性胃炎伴糜烂并防止其复发。

严海莹

磁县肿瘤医院