乳腺癌的预后：科学治疗，积极面对

乳腺癌的预后：科学治疗，积极面对

乳腺癌，作为女性常见的恶性肿瘤之一，其预后受到多种因素的影响。随着医学技术的不断 进步和治疗方法的日益完善，乳腺癌的预后已经得到了显著的改善。本文将从乳腺癌的预后 影响因素、治疗手段以及患者如何积极面对等方面，为大家科普乳腺癌的预后知识。

一、乳腺癌预后的影响因素

乳腺癌的预后与多种因素密切相关，主要包括以下几个方面：

1. 肿瘤分期：乳腺癌的分期是决定预后的重要因素。一般来说，早期乳腺癌（I 期和 II 期） 的预后相对较好，五年生存率较高。而晚期乳腺癌（III 期和 IV 期）由于肿瘤已经发生扩散 和转移，预后相对较差。

2. 病理类型：不同的病理类型对乳腺癌的预后也有显著影响。例如，非浸润性乳腺癌如导 管内癌的预后通常比浸润性乳腺癌更好。此外，一些特殊类型的乳腺癌如三阴性乳腺癌和 HER-2 阳性乳腺癌，由于其高复发和高转移风险，预后相对较差。

3. 组织学分级：乳腺癌的组织学分级也是影响预后的关键因素。一般来说，组织学分级越 低（I 级），肿瘤恶性程度越低，预后越好；而组织学分级越高（III 级或 IV 级），肿瘤恶性 程度越高，预后越差。

4. 患者年龄和体质状况：年龄和体质状况也是影响乳腺癌预后的因素之一。年轻患者和体 质较好的患者通常对治疗的耐受性更好，预后也更好。而老年患者和体质较差的患者则可能 因为治疗耐受性差而影响预后。

5. 治疗方法和依从性：选择合适的治疗方法并严格遵医嘱执行是提高乳腺癌预后的关键。 综合治疗手段包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等，患者应根据自身病情和医 生建议制定个性化的治疗方案，并保持良好的依从性。

二、乳腺癌的治疗手段

1. 手术治疗：手术是乳腺癌治疗的首选方法。对于早期乳腺癌患者，根治性手术切除通常 能够取得较好的预后。对于中晚期患者，手术结合其他治疗方法也能在一定程度上延长生存 期。

2. 化疗和放疗：化疗和放疗是乳腺癌的重要辅助治疗手段。对于高危患者或已经出现淋巴 结转移的患者，化疗和放疗能够降低复发和转移的风险，提高预后。

3. 内分泌治疗：对于激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗是一种有效的治疗手段。通 过抑制雌激素的合成或阻断雌激素与受体的结合，能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

4. 靶向治疗：针对乳腺癌的特定分子靶点进行靶向治疗是近年来乳腺癌治疗的重要进展。 靶向治疗能够精确打击肿瘤细胞，减少对正常细胞的损伤，提高治疗效果和预后。

三、患者如何积极面对

面对乳腺癌，患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗。同时，注意调整生活方式 和饮食习惯，保持良好的身体状态。此外，定期复查和随访也是提高预后的重要措施之一。 通过及时发现和处理复发或转移的情况，可以进一步延长患者的生存期和提高生活质量。

总之，乳腺癌的预后受到多种因素的影响，但通过科学的治疗和积极的面对态度，我们可以 有效地提高预后并延长生存期。希望每一位乳腺癌患者都能保持信心和勇气，战胜病魔重获 健康。

彭柔君

中山大学肿瘤防治中心越秀院区