胃癌手术的康复治疗：全面指导与科学护理

胃癌手术的康复治疗：全面指导与科学护理

胃癌作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其手术治疗后的康复治疗对于患者的恢复和生存质 量至关重要。本文将从心理支持、营养治疗、辅助治疗、定期复查及生活方式调整等多个方 面，详细阐述胃癌手术后的康复治疗策略，旨在为患者提供全面、科学的指导。

一、心理支持：重建信心，积极面对

胃癌手术后，患者往往面临肿瘤复发的恐惧和手术带来的身心压力。因此，心理支持是康复 治疗的第一步。

- 专业心理咨询：建议患者在出院后定期到心理门诊进行心理咨询和疏导，通过专业心理医 生的帮助，缓解焦虑、抑郁等负面情绪。 - 家庭支持：家人和朋友的理解、鼓励和支持对患者至关重要。他们应耐心倾听患者的感受， 共同面对困难，为患者营造一个温馨、积极的康复环境。 - 自我调适：患者自身也应学会调整心态，保持乐观向上的心态，积极参与社交活动，重拾 生活乐趣。

二、营养治疗：均衡膳食，促进恢复

胃癌手术后的营养治疗对于患者的康复至关重要。无论是胃部分切除还是全胃切除，都会对 患者的营养吸收造成一定影响。

- 早期肠内营养：术后早期，患者可能需要通过肠内营养制剂来补充能量和营养。这些制剂 通常包含人体所需的各种营养素，易于消化吸收。 - 逐步过渡至普通饮食：随着病情的稳定和身体的恢复，患者可以逐渐从肠内营养过渡到普 通饮食。饮食应以高蛋白、高维生素、低脂、易消化的食物为主，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水 果等。 - 少食多餐：由于胃的容量减小或功能受限，患者需要采取少食多餐的进食方式，避免一次 性摄入过多食物导致不适。

三、辅助治疗：巩固疗效，降低复发

胃癌手术后的辅助治疗包括化疗、放疗、靶向治疗等，旨在巩固手术疗效，降低肿瘤复发的 风险。

- 化疗：化疗是目前大多数胃癌患者术后常用的辅助治疗手段。通过杀死快速分裂的癌细胞， 化疗可以降低肿瘤的复发率，提高患者的总生存期。然而，化疗也会带来一定的副作用，如 恶心、呕吐、脱发等，患者需在医生指导下合理使用。 - 放疗：对于局部晚期或有远处转移风险的胃癌患者，放疗可以作为一种有效的辅助治疗手 段。放疗利用高能量射线直接照射肿瘤部位，消灭残留的癌细胞。 - 靶向治疗：针对特定分子异常的靶向药物能够精准打击肿瘤细胞，减少对正常组织的影响。 适合存在相应靶点突变的胃癌患者使用。

四、定期复查：及时发现，及时处理

胃癌手术后，患者需要定期进行复查，以便及时发现和处理复发或转移的情况。

- 胃镜检查：胃镜是检查胃部病变最直接、最有效的方法之一。患者应根据医生建议定期进 行胃镜检查，以了解胃部的恢复情况。 - 影像学检查：如 CT、MRI 等影像学检查可以评估肿瘤是否复发或转移至其他器官。患者应 遵医嘱进行必要的影像学检查。

五、生活方式调整：促进健康，预防复发

除了上述治疗措施外，患者还需注意生活方式的调整，以促进健康、预防复发。

- 合理运动：适当的运动可以帮助患者恢复体力、提高免疫力。但应避免剧烈运动和过度劳 累，以免加重胃部负担。 - 戒烟限酒：吸烟和饮酒是胃癌的重要危险因素之一。患者应戒烟限酒，以减少对胃部的刺 激和损伤。 - 规律作息：保持规律的作息时间有助于调整身体机能、提高免疫力。患者应保证充足的睡 眠和休息时间。 - 健康饮食：继续坚持低脂、易消化、富含营养的饮食原则，避免辛辣刺激性食物和饮料的 摄入。

综上所述，胃癌手术后的康复治疗是一个综合性的过程，需要患者、家属和医护人员的共同 努力。通过心理支持、营养治疗、辅助治疗、定期复查及生活方式调整等多方面的综合措施， 患者可以更好地恢复健康、提高生存质量。

梁垚

中山大学肿瘤防治中心越秀院区