TACE：肝癌治疗的微创利器

TACE：肝癌治疗的微创利器

在医学领域，随着科技的进步，越来越多的微创治疗方法为肝癌患者带来了新的 希望。其中，经导管动脉化疗栓塞术（Transcatheter Arterial Chemoembolization， 简称 TACE）作为一种高效、低创的治疗手段，正被广泛应用于肝癌的治疗中。

什么是 TACE？ TACE，又称为肝动脉化疗栓塞术，是一种集化疗与栓塞于一体的微创治疗方法。 该技术的核心在于将一根特制的导管选择性地或超选择性地插入到肿瘤供血的 靶动脉中。随后，医生会以适当的速度注入适量的栓塞剂，使靶动脉闭塞，从而 阻断肿瘤的血供，导致肿瘤组织因缺血、缺氧而发生坏死。同时，通过导管注入 抗癌药物或药物联合微粒、微球，这些药物会在肿瘤局部高浓度释放，起到化疗 性栓塞的作用，进一步杀伤肿瘤细胞。

TACE 的治疗原理 肝癌的生长高度依赖新生血管的形成。当肿瘤生长到一定体积时，由于缺氧和局 部组织 pH 值的下降，肿瘤会分泌促血管生成因子，加速新生血管的形成，以获 取更多的氧和营养成分。TACE 正是利用了这一原理，通过栓塞肿瘤的供血动脉， 直接切断其“生命之源”，使肿瘤得不到必要的营养支持，最终发生坏死和凋亡。

TACE 的适应症与优势 TACE 技术自 1978 年由日本学者 Yamada 教授提出以来，已在全球范围内得到广 泛应用，并显示出良好的疗效。它尤其适用于那些因肿瘤位置、大小或患者身体 条件等因素而无法进行手术切除的肝癌患者。与传统的全身化疗相比，TACE 具 有局部药物浓度高、疗效快、副反应轻微等优势。同时，由于治疗过程中仅需在 患者大腿根部进行穿刺，避免了开腹手术带来的创伤和痛苦，大大提高了患者的 生存质量。

注意事项与护理 虽然 TACE 技术具有诸多优势，但在治疗过程中仍需注意一些潜在的风险和并发 症。如穿刺部位出血、皮下血肿、血管创伤等。此外，化疗药物和栓塞剂的使用 还可能引起一些全身性反应，如恶心、呕吐、发热等。因此，在治疗过程中，医 生需对患者进行密切观察，并采取必要的护理措施以减轻患者的痛苦和不适。

总之，TACE 作为一种安全、有效的微创治疗方法，为肝癌患者提供了新的治疗 选择。随着技术的不断发展和完善，相信 TACE 将在未来的肝癌治疗中发挥更加 重要的作用。

顾亚峰

上海市长征医院