食管癌与胃癌的康复护理与康复治疗指南

食管癌与胃癌的康复护理与康复治疗指南

食管癌和胃癌作为我国最常见的恶性肿瘤之一，其治疗和康复过程对于患者的生活质量及生 存期具有至关重要的影响。本文将从康复护理和康复治疗两个方向，为罹患这两种疾病的患 者提供一份全面的指导。

一、康复护理

1. 日常生活护理

- 饮食管理：食管癌和胃癌患者术后的饮食管理尤为重要。初期需遵循医生指导，进行流质 或半流质饮食，逐渐过渡到软食和普食。食物应以高蛋白、高维生素、低脂、易消化为主， 如瘦肉粥、蒸蛋、新鲜果蔬汁等。避免进食生冷、辛辣、粗糙、过硬的食物，以免刺激伤口 或引起消化道出血。

- 休息与活动：保证充足的休息，但不宜久卧在床。根据身体恢复情况，适当进行散步、太 极拳等轻度运动，有助于促进血液循环，加快康复进程。

- 心理支持：癌症患者往往伴随较大的心理压力，家属和医护人员应给予充分的理解和支持， 帮助患者树立战胜疾病的信心，保持积极乐观的心态。

2. 家庭护理

- 环境营造：保持家庭环境整洁、安静、舒适，避免噪音和异味刺激。营造温馨和谐的氛围， 让患者感受到家的温暖。

- 病情监测：家属应协助患者遵医嘱监测病情变化，如体温、体重、进食量等，并定期带患 者到医院复诊。一旦发现异常情况，应及时就医。

- 营养补充：由于癌症患者常伴有营养不良，家属应根据医生建议，为患者准备营养丰富的 食物，必要时可咨询营养师制定个性化饮食方案。

二、康复治疗

1. 术后康复

- 早期活动：术后早期活动对于预防肺不张、肺部感染等并发症具有重要意义。患者应在医 护人员指导下，进行深呼吸、咳嗽、翻身等动作，促进肺部扩张和痰液排出。

- 功能锻炼：随着病情的好转，患者应在专业指导下进行功能锻炼，如吞咽功能训练（针对 食管癌患者）、腹部按摩（促进胃肠蠕动）、肢体活动（预防肌肉萎缩）等。

- 疼痛管理：术后疼痛是常见的并发症之一，患者应在医生指导下合理使用镇痛药物，同时 结合放松训练、音乐疗法等非药物手段缓解疼痛。

2. 辅助治疗

- 放疗与化疗：对于部分需要接受放疗和化疗的患者，应充分了解治疗的目的、过程及可能 的不良反应，并在医生指导下积极配合治疗。放疗和化疗有助于控制病情发展，提高生存率， 但也可能带来一定的副作用，如恶心、呕吐、骨髓抑制等，需密切关注并采取相应的护理措 施。

- 免疫治疗：免疫治疗作为一种新兴的治疗方式，通过激活患者的免疫系统来攻击肿瘤细胞。 对于晚期食管癌和胃癌患者，免疫治疗可以延长生存期，提高生活质量。但免疫治疗需要长 期使用，且存在一定的副作用，需在医生指导下进行。

3. 心理康复

- 心理咨询：癌症患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，应鼓励患者接受心理咨询或参加心理 支持小组，学习应对压力的方法，保持积极乐观的心态。

- 社会支持：建立良好的社会支持系统，包括家人、朋友、病友等，让患者在面对疾病时感 受到来自社会的关爱和支持。

综上所述，食管癌和胃癌的康复护理与康复治疗是一个综合性的过程，需要患者、家属及医 护人员的共同努力。通过科学的护理和康复治疗措施，可以有效提高患者的生活质量，延长 生存期。希望本文能为广大患者及家属提供有益的参考和指导。

张聪

梅州市中医医院