肝癌消融治疗：精准打击癌细胞的医疗科普

肝癌消融治疗：精准打击癌细胞的医疗科普

肝癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学界关注的重点。在众多治疗 方法中，肝癌消融治疗以其精准、高效、微创的特点，逐渐成为肝癌治疗的重要手段。本文 将带您深入了解肝癌消融治疗的原理、方法、优势及注意事项，为您揭开这一先进治疗技术 的神秘面纱。

一、肝癌消融治疗的原理

肝癌消融治疗，顾名思义，是通过物理或化学手段使肝癌病灶内的癌细胞坏死，从而达到治 疗目的。其基本原理是利用高频电流、微波能量、冷冻、激光或无水酒精等物质，在精确定 位下，将能量或物质直接作用于肿瘤组织，引发局部高温、低温或化学反应，导致癌细胞死 亡。其中，高温消融（如射频消融、微波消融）最为常见，它们通过使病灶内部温度迅速升 高至 50℃以上，破坏癌细胞的蛋白质结构和功能，最终导致细胞死亡。

二、肝癌消融治疗的方法

1. 射频消融：利用射频发生器产生高频电流，通过特制的电极针导入肝癌病灶，使病灶内 的离子快速运动产生热量，从而加热并杀死癌细胞。射频消融具有定位准确、创伤小、恢复 快等优点。

2. 微波消融：与射频消融类似，但使用的是微波能量而非射频电流。微波消融能在更短的 时间内达到更高的温度，对肿瘤组织的破坏更为彻底。

3. 冷冻消融：通过冷冻探针将超低温气体（如氩气）直接注入肿瘤组织，使肿瘤细胞在极 低的温度下发生冰晶形成和细胞破裂，从而达到治疗目的。冷冻消融对周围正常组织的损伤 较小，且能激发机体的免疫反应。

4. 激光消融：利用激光束的高能量密度，直接照射肿瘤组织，使其瞬间升温并汽化，达到 消融效果。激光消融适用于小病灶的治疗，具有操作简便、精度高的特点。

5. 无水酒精消融：通过向肿瘤组织内注射无水酒精，利用其脱水作用使肿瘤细胞脱水坏死。 这种方法操作相对简单，但效果可能不如其他消融方法显著。

三、肝癌消融治疗的优势

1. 精准治疗：在 B 超、CT 或磁共振等影像技术的引导下，消融治疗能够精确定位肿瘤病灶， 实现精准打击，减少对周围正常组织的损伤。

2. 微创安全：消融治疗属于非手术治疗方法，无需开刀，患者痛苦小，恢复快，大大降低 了手术风险和并发症发生率。

3. 适用范围广：消融治疗适用于各种大小、位置的肝癌病灶，包括早期肝癌、局部晚期肝 癌以及无法耐受手术的患者。

4. 可重复治疗：对于部分未能完全消融的病灶，可以进行多次消融治疗，直至达到根治效 果。

四、肝癌消融治疗的注意事项

1. 术前准备：患者在接受消融治疗前需进行全面的身体检查和评估，确保身体状况适合进 行该治疗。同时，需遵循医生的指导进行术前准备，如禁食禁水等。

2. 术后护理：消融治疗后，患者需密切关注身体状况，注意手术创口的清洁干燥，预防感 染。同时，保持良好的饮食习惯和充足的休息，促进身体康复。

3. 定期复查：消融治疗后需定期进行复查，以评估治疗效果和监测病情变化。如发现肿瘤 复发或转移，需及时采取进一步治疗措施。

4. 并发症处理：消融治疗可能会引起一些并发症，如疼痛、消融后综合征、肿瘤崩裂综合 征等。患者需密切关注自身症状变化，并在医生指导下进行相应处理。

总之，肝癌消融治疗作为一种先进的非手术治疗方法，以其精准、高效、微创的特点在肝癌 治疗中发挥着重要作用。然而，患者在接受治疗前需充分了解治疗原理、方法和注意事项， 并在医生的指导下进行个体化治疗方案的制定和实施。只有这样，才能确保治疗效果的最大 化并保障患者的身体健康和生活质量。

方鲲鹏

第二军医大学第三附属医院长海院区