肿瘤根治性切除关键技术：守护生命的精准战役

肿瘤根治性切除关键技术：守护生命的精准战役

在医学领域，肿瘤作为一类严重威胁人类健康的疾病，其治疗一直是医学界研究的重点。随 着医疗技术的不断进步，肿瘤的治疗方式已经从传统的单一治疗转变为综合治疗，而肿瘤根 治性切除作为其中的核心手段之一，对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。本文 将深入探讨肿瘤根治性切除的关键技术，结合疾病原理知识，为读者呈现一场关于生命守护 的精准战役。

一、肿瘤根治性切除的定义与重要性

肿瘤根治性切除，顾名思义，是指通过外科手术将肿瘤及其周围可能受累的组织、淋巴结等 一并切除，以达到彻底清除病灶、防止复发和转移的目的。这一手术不仅要求彻底切除肿瘤， 还需尽可能保留患者的正常生理功能，提高术后生活质量。对于许多早期和中期肿瘤患者而 言，根治性切除是首选且可能实现治愈的治疗方式。

二、肿瘤根治性切除的关键技术

1. 精准定位与分期

肿瘤根治性切除的第一步是精准定位肿瘤的位置和大小，并明确其分期。这通常依赖于 先进的影像学检查技术，如 CT、MRI、PET-CT 等，它们能够清晰地显示肿瘤与周围组织的关 系，为手术提供准确的解剖学信息。同时，病理学检查也是不可或缺的，它能帮助医生确定 肿瘤的良恶性及分化程度，为手术方案的制定提供依据。

2. 无瘤原则

无瘤原则是肿瘤根治性切除的核心原则之一。它要求手术过程中必须采取一系列措施， 防止肿瘤细胞的播散和种植。这包括使用无瘤技术操作器械、避免挤压肿瘤、保护手术野、 及时更换污染的器械和敷料等。此外，手术医生还需具备高度的责任心和精细的操作技巧， 确保肿瘤组织的完整切除，避免残留和破损。

3. 淋巴结清扫

淋巴结清扫是肿瘤根治性切除的重要组成部分。许多肿瘤在发展过程中会侵犯周围的淋 巴结，形成转移灶。因此，在切除肿瘤的同时，还需对可能受累的淋巴结进行彻底清扫。这 不仅有助于减少术后复发的风险，还能为后续的病理分期和辅助治疗提供依据。淋巴结清扫 的范围和程度需根据肿瘤的病理类型和分期来确定，以确保既达到治疗效果又避免过度治疗。

4. 功能保留与重建

随着医疗技术的不断进步，肿瘤根治性切除已不再是简单的“一刀切”。在切除肿瘤的 同时，医生还需尽可能保留患者的正常生理功能，如保乳手术、保留神经的根治术等。此外， 对于因手术而受损的功能，如消化道重建、尿道重建等，医生还需进行精细的重建手术，以 提高患者的生活质量。

5. 围手术期管理与并发症防治

围手术期管理是确保肿瘤根治性切除成功的关键环节。这包括术前准备、术中监测和术 后护理等多个方面。术前准备需充分评估患者的身体状况和手术耐受性，制定详细的手术计 划和应急预案。术中需密切监测患者的生命体征和手术进程，确保手术顺利进行。术后则需 加强护理和观察，及时发现并处理并发症，如出血、感染等。

三、肿瘤根治性切除的未来展望

随着医学技术的不断发展和创新，肿瘤根治性切除的技术手段也在不断进步。例如，微创手 术和机器人辅助手术的应用，使得手术创伤更小、恢复更快、并发症更少。同时，冷冻消融、 射频消融等新型治疗技术的出现，也为一些难以手术切除的肿瘤提供了新的治疗选择。未来， 随着对肿瘤生物学特性的深入研究和治疗技术的不断创新，肿瘤根治性切除将更加精准、有 效，为更多患者带来生命的希望。

四、结语

肿瘤根治性切除作为肿瘤治疗的重要手段之一，其成功实施离不开精准的定位与分期、无瘤 原则的应用、淋巴结的彻底清扫、功能的保留与重建以及围手术期的精细管理。随着医学技 术的不断进步和创新，我们有理由相信，肿瘤根治性切除将更加精准、有效，为更多患者带 来治愈的可能。同时，患者也应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态和生活习惯，共 同抗击肿瘤，守护生命。

方鲲鹏

第二军医大学第三附属医院长海院区