免疫抑制剂的不良反应：医疗科普解析

免疫抑制剂的不良反应：医疗科普解析

免疫抑制剂是一类用于抑制机体免疫系统活性的药物，常用于治疗自身免疫性疾病或防 止过度免疫反应。然而，这类药物在发挥治疗作用的同时，也可能带来一系列不良反应。 了解这些不良反应，对于患者和医疗工作者都至关重要。

一、感染风险增加

免疫抑制剂会降低身体对病毒和细菌的防御能力，使患者更容易受到感染。因此，在使 用免疫抑制剂期间，患者需特别注意个人卫生，避免与感染者接触，并及时就医处理任 何感染症状。

二、血液系统影响

部分免疫抑制剂可能导致白细胞减少，进一步增加感染的风险。此外，长期或大剂量使 用某些免疫抑制剂还可能引起贫血和血小板减少，表现为面色苍白、头晕乏力、易出血 等症状。患者应定期进行血常规检查，监测血液指标变化。

三、胃肠道问题

免疫抑制剂可能损伤胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道反应。严重者可 能诱发或加重消化道溃疡，甚至出现出血、穿孔等严重并发症。患者应遵循医嘱用药， 避免空腹或过量服用，以减少胃肠道刺激。

四、皮肤问题

皮肤不良反应是免疫抑制剂常见的副作用之一，包括皮疹、瘙痒、白癜风等。部分严重 皮疹可能危及生命，如史提芬强生症候群（SJS）和中毒性表皮坏死溶解症（TEN）。患 者应密切观察皮肤变化，一旦出现异常应及时就医处理。

五、肝毒性

某些免疫抑制剂可能导致肝功能异常或肝毒性反应，表现为转氨酶升高、黄疸等症状。 患者应定期进行肝功能检查，发现异常及时停药并采取相应治疗措施。

六、其他不良反应

免疫抑制剂还可能引起头痛、关节疼痛、失眠等其他不适症状。此外，长期使用糖皮质 激素类免疫抑制剂还可能增加糖尿病、高血压等代谢性疾病的风险。患者应密切关注身 体变化，及时向医生反馈任何不适症状。

七、结语

免疫抑制剂在治疗自身免疫性疾病和防止过度免疫反应方面发挥着重要作用，但其不良 反应也不容忽视。患者应在医生指导下合理使用免疫抑制剂，遵循医嘱用药，定期监测 身体变化，以便及时发现并处理不良反应。同时，保持良好的生活习惯和心态，也是减 轻免疫抑制剂不良反应的重要手段。

沙朦

上海交通大学医学院附属仁济医院东院