肝癌患者的症状解析：从疾病原理到临床表现

肝癌患者的症状解析：从疾病原理到临床表现

肝癌，作为肝脏的恶性肿瘤，其发生和发展是一个复杂且多因素作用的过程。了解肝癌的发 病机制及临床表现，对于早期诊断和治疗至关重要。本文将从肝癌的发病原理出发，解析肝 癌患者常见的临床症状。

一、肝癌的发病原理

肝癌的发病机制主要基于两个前提：一是肝脏的损伤，二是这种损伤必须是持续发生的。在 中国，肝癌最常见的病因是病毒性肝炎，尤其是乙型肝炎和丙型肝炎。肝炎病毒的持续感染 会导致慢性肝炎，进而引发肝硬化，最终在肝硬化的基础上发生肝癌。此外，长期大量饮酒、 食用被黄曲霉毒素污染的食物、接触某些化学物质以及遗传因素等，也是肝癌发生的重要风 险因素。

二、肝癌患者的常见症状

1. 肝区疼痛：随着肿瘤的增大，它会对肝脏的被膜产生牵拉作用，导致肝区疼痛，尤其是 右上腹的间歇性或持续性隐痛、钝痛或胀痛。这种疼痛可能会随着病情的发展而加剧。 2. 消化道症状：肝癌患者多伴有慢性肝病，晚期肝癌可导致肝功能严重障碍，进而出现食 欲减退、进食量减少、饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐和腹泻等症状。 3. 消瘦与乏力：由于肝功能受损，患者的消化吸收能力下降，加之肿瘤本身对身体的消耗， 患者常表现为体重减轻、全身乏力。 4. 发热：肝癌患者常出现持续性低热，体温多在 37.5℃-38℃之间，也可表现为不规则或间 歇性的高热。这种发热可能是由于肿瘤组织坏死、释放致热原所致。 5. 黄疸：当肿瘤侵犯胆管或压迫胆管时，会导致胆汁排泄受阻，引起黄疸，表现为皮肤、 巩膜黄染以及尿液颜色加深。 6. 肝外转移症状：肝癌晚期可发生肝外转移，如肺部转移可引起咳嗽、咯血；胸膜转移可 引起胸痛和血性胸腔积液；骨转移可引起骨痛或病理性骨折等。 7. 其他晚期症状：包括出血倾向（如牙龈出血、鼻出血及皮下淤斑等）、消化道出血、肝 性脑病以及肝、肾功能衰竭等。

三、结语

肝癌的症状多种多样，且往往随着病情的进展而逐渐加重。因此，对于存在肝癌风险的人群， 如长期肝炎患者、长期饮酒者等，应定期进行体检和筛查，以便早期发现和治疗肝癌。同时， 保持良好的生活习惯和饮食习惯，也是预防肝癌的重要措施。

孙彩萍

绍兴市人民医院