IgA 肾病患者的饮食康复指导

IgA 肾病患者的饮食康复指导

IgA 肾病，全称系膜增生性 IgA 肾病，是一种常见的原发性肾小球病变，其治疗与康复 不仅需要医疗干预，还需患者在日常生活中注意饮食调理。合理的饮食对于控制病情、 缓解症状及促进康复具有重要作用。以下是针对 IgA 肾病患者的饮食康复指导。

一、优质低蛋白饮食

IgA 肾病患者应遵循优质低蛋白饮食原则，每公斤体重每天摄入蛋白质约 0.6-0.8 克，其 中 50%-60%应为优质蛋白，如瘦肉、牛奶、鸡蛋白等。优质蛋白不仅易于吸收利用， 还能减轻肾脏负担，避免过多的含氮废物产生。同时，应减少富含植物蛋白的食物摄入， 如豆类及其制品。

二、低盐饮食

盐摄入过多会加重肾脏负担，导致水肿和高血压加重。因此，IgA 肾病患者应严格控制 每日盐摄入量，一般不超过 6 克，包括食盐及含钠食物。对于水肿严重、高血压明显的 患者，更应严格限制盐的摄入，甚至采取无盐饮食，避免食用咸菜、酱菜、咸蛋等高盐 食品。

三、适量水分摄入

水分的摄入应根据患者的具体情况进行调整。水肿严重者应严格限制水分摄入，每日控 制在 800-1200 毫升以内。无水肿或水肿消退的患者，可适当增加水分摄入，但也要注 意不要过量，以免加重肾脏负担。

四、多食富含维生素的食物

新鲜蔬菜和水果富含维生素 C 和维生素 E，不仅能为患者提供必要的营养物质，还能增 强免疫力，促进病情恢复。如苹果、梨、猕猴桃、葡萄、绿叶蔬菜等，都是不错的选择。 同时，富含铁质的食物如木耳、大枣、动物肝脏等，有助于改善贫血症状。

五、利尿消肿食物

冬瓜、绿豆、西瓜、鲤鱼等食物具有利尿消肿的作用，适量食用有助于改善身体水肿症 状。但需注意，即使这些食物有益，也不能一次性食用过多，以免加重肠胃负担。

六、避免刺激性食物

生冷、辛辣、油炸及烟酒等刺激性食物不仅损伤肠胃，还可能对肾脏造成不利影响。IgA 肾病患者应尽量避免食用这类食物，如辣椒、葱、姜、蒜、海鲜等。

七、定期监测与调整

IgA 肾病患者应定期监测肾功能指标，根据病情变化和医生建议及时调整饮食计划。同 时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，保持充足睡眠和良好心态，也是 促进康复的重要因素。

综上所述，合理的饮食调理对于 IgA 肾病患者的康复至关重要。患者应遵循优质低蛋白、 低盐、适量水分摄入的原则，多食富含维生素的食物，适量食用利尿消肿食物，并避免 刺激性食物的摄入。同时，定期监测肾功能指标，根据病情变化和医生建议及时调整饮 食计划，以促进病情的稳定和康复。

程军

浙江大学医学院附属第一医院庆春院区