白血病的急救：关键技能与医疗科普

白血病的急救：关键技能与医疗科普

白血病，作为一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，其病情进展迅速，症状多样且严重， 对患者的生命构成直接威胁。在紧急情况下，迅速而有效的急救措施对于稳定患者病情、争 取治疗时间至关重要。本文将从急救技能的角度，为公众普及白血病的急救知识，以便在关 键时刻能够做出正确应对。

一、认识白血病

白血病是血液系统的一种恶性肿瘤，主要分为急性白血病和慢性白血病两大类。急性白血病 起病急骤，病情发展迅速，常表现为贫血、出血、感染及浸润等症状。在急救过程中，我们 主要面对的是急性白血病患者可能出现的紧急情况，如休克、严重出血、呼吸困难等。

二、急救前的准备

1. 保持冷静：面对紧急情况，首先要保持冷静，迅速评估患者状况，判断是否需要立即进 行急救。 2. 寻求专业帮助：立即拨打急救电话（如中国的 120），告知患者病情和所在位置，等待专 业医疗团队的到来。 3. 安全环境：确保急救现场安全，避免进一步伤害患者或自己。

三、关键急救技能

1. 建立静脉通路

- 目的：快速给予患者所需药物或液体支持，纠正水电解质失衡，补充营养。 - 操作：通过穿刺周围静脉（如肘正中静脉、颈外静脉）或中心静脉置管等方式，建立

稳定的静脉通道。这需要专业的医疗设备和技能，非专业人员应避免尝试。

2. 输液治疗

- 原则：根据患者病情和医嘱选择合适的液体和药物，通过静脉通路持续或间断地输注

至体内。

- 注意：调节输液速度和液体成分，避免过快或过慢导致的不良反应。

3. 吸氧治疗

- 适用情况：对于出现急性呼吸窘迫综合征、严重低氧血症等导致机体处于缺氧状态的

患者，应立即给予吸氧治疗。

- 操作：使用氧气面罩或鼻导管，为患者提供高浓度氧气，改善呼吸功能，减少组织缺

氧损伤。

4. 抗生素治疗

- 目的：控制感染，防止病情恶化。 - 选择：选用针对革兰氏阳性菌或阴性菌有高度活性的抗生素，需经实验室检查确认致

病菌后使用。

- 注意：抗生素的使用应在医生指导下进行，避免滥用导致耐药性问题。

5. 止血处理

- 适用情况：对于因白血病导致的严重出血，如体表外伤引起的大出血或凝血功能障碍

导致的出血。

- 措施：应用止血剂如氨基己酸、氨甲苯酸等减少出血量；对于严重的开放性伤口，需

进行清创缝合。

6. 保持患者安静

- 重要性：在急救过程中，保持患者安静，避免不必要的移动，以防加重血液循环负荷，

影响急救效果。

四、后续处理与注意事项

1. 持续监测：密切观察患者病情变化，包括生命体征、出血情况、感染征象等，及时向专 业医疗团队报告。 2. 心理支持：白血病患者及其家属可能面临巨大的心理压力，应提供必要的心理支持和安 慰。 3. 转院治疗：在急救措施稳定患者病情后，应尽快将患者转送至具备治疗条件的医院，接 受进一步的专业治疗。

五、总结与展望

白血病的急救是一项复杂而紧急的任务，需要专业的医疗知识和技能。通过本文的科普，我 们希望公众能够了解白血病急救的基本知识和技能，以便在关键时刻能够做出正确的应对。 同时，我们也呼吁社会各界关注白血病患者的健康与福祉，共同推动白血病防治事业的发展。 未来，随着医疗技术的不断进步和跨学科合作的深入发展，我们有理由相信白血病的治疗效 果将不断提高，患者的生存率和生活质量将得到更好的保障。

朱昆莉

山东省肿瘤防治研究院