ASCO 肝癌治疗新进展：探索与希望

ASCO 肝癌治疗新进展：探索与希望

在 2024 年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，肝癌治疗领域迎来了多项令人振奋的新 进展，特别是在免疫治疗和靶向治疗方面取得了显著突破。这些进展为晚期肝细胞癌 （HCC）患者带来了新的治疗选择和希望。

免疫治疗的崛起

免疫疗法在肝癌治疗中的地位日益重要。其中，纳武利尤单抗（NIVO）联合伊匹木单 抗（IPI）的“双免”治疗（O+Y 方案）尤为引人注目。CheckMate-9DW 研究结果显示， 该方案作为一线治疗晚期 HCC，中位总生存期（OS）达到了 23.7 个月，客观缓解率（ORR） 高达 36%，均显著优于传统的靶向治疗如仑伐替尼或索拉非尼。这一成果不仅展示了双 免治疗的巨大潜力，也标志着免疫治疗有望成为肝癌一线治疗的新标准。

联合治疗的探索

除了双免治疗外，研究者们还在不断探索其他联合治疗方案。例如，阿替利珠单抗（T 药）与贝伐珠单抗的组合已经在肝癌治疗中取得了显著疗效，而加入 TIGIT 抑制剂 Tiragolumab 后，这一“三管齐下”的方案更是将患者的 ORR 提升至 42.5%，中位无进展 生存期延长至 11.1 个月。这一发现为肝癌治疗提供了新的思路，即通过多靶点联合抑 制，进一步增强免疫治疗效果。

靶向治疗的深化

在靶向治疗方面，虽然索拉非尼等传统药物仍占有一席之地，但新型靶向药物如仑伐替 尼等也在不断涌现并展现出更好的疗效。同时，研究者们还在探索靶向药物与免疫药物 的联合应用，以期达到更好的治疗效果。

精准医疗的推进

随着对肝癌分子机制的深入研究，精准医疗在肝癌治疗中的应用也越来越广泛。例如， 针对 GPC3 过表达的 HCC 患者，特异性自体 armored-CAR-T 细胞疗法 C-CAR031 在 I 期临床试验中展现出了良好的安全性和初步疗效。这种基于分子分型的精准治疗策略， 有望为特定患者群体提供更加个性化的治疗方案。

展望未来

ASCO 年会上的这些新进展为肝癌治疗带来了新的希望和挑战。随着免疫治疗和靶向治 疗的不断深化以及精准医疗的推进，我们有理由相信，未来肝癌患者的治疗将更加有效、 更加个性化。同时，我们也期待更多的创新药物和治疗方案能够涌现出来，为肝癌患者 带来更长久的生存期和更高的生活质量。

总之，肝癌治疗已经进入了一个全新的时代，免疫治疗、靶向治疗和精准医疗的有机结 合将为我们带来更加美好的明天。

管慧红

汕头市中心医院