ASCO 肝癌治疗新进展：探索未来医疗的希望之路

ASCO 肝癌治疗新进展：探索未来医疗的希望之路

在医学的浩瀚星空中，美国临床肿瘤学会（ASCO）年会犹如一颗璀璨的明珠，每年汇 聚全球顶尖的肿瘤学专家，分享最新的研究成果与临床治疗进展。对于肝癌这一严重威 胁人类健康的疾病而言，ASCO 年会上的数据解读无疑为无数患者及家属带来了希望与 光明。本文将围绕 ASCO 年会上公布的肝癌治疗新数据，探讨当前肝癌治疗的方向与未 来展望。

肝癌治疗的现状与挑战

肝癌，全称为肝细胞癌（HCC），是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死 亡率均居高不下。尤其是晚期肝癌，由于癌细胞已广泛扩散，治疗难度极大，传统疗法 如手术、化疗和放疗往往难以取得理想效果。因此，探索新的、更为有效的治疗方法成 为医学界亟待解决的问题。

ASCO 年会上的肝癌治疗新进展

1. C-CAR031：GPC3 靶向 CAR-T 疗法的突破

在 2024 年的 ASCO 年会上，西比曼生物与阿斯利康联合开发的 C-CAR031 引起了广泛 关注。C-CAR031 是一种基于磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（GPC3）靶向的装甲型自体嵌合抗 原受体 T 细胞（CAR-T）疗法，专为晚期肝细胞癌患者设计。临床数据显示，在接受 C-CAR031 治疗的患者中，超过 90%的患者出现了肿瘤缩小，其中最高剂量组患者的总 缓解率（ORR）高达 75%。这一结果不仅证明了 C-CAR031 在肝癌治疗中的初步疗效， 也标志着 GPC3 靶点在临床上的首次成功验证。C-CAR031 的独特之处在于其“装甲”设 计，通过引入 TGFβ以抵抗免疫抑制微环境，从而增强 CAR-T 细胞的抗肿瘤活性。

2. Porustobart 联合特瑞普利单抗：免疫治疗的新组合

和铂医药公布的 porustobart（HBM4003）联用特瑞普利单抗治疗肝癌的 Ib 期临床试验 结果同样令人振奋。porustobart 是一种抗 CTLA-4 全人源单克隆重链抗体，通过抑制 CTLA-4 与共刺激分子 B7 的相互作用以及增强抗体依赖的细胞毒性作用（ADCC），清 除瘤内免疫抑制性 Treg 细胞，促进 T 细胞增殖和抗肿瘤活性。与特瑞普利单抗（一种 PD-1 抑制剂）联合使用后，在经治的晚期肝细胞癌患者中展现出良好的疗效和安全性。 队列 1 中，患者的 ORR 和 DCR 分别为 46.7%和 73.3%，显示出在特定患者群体中的显 著疗效。

3. 阿替利珠单抗加贝伐珠单抗：一线治疗的金标准

基于 IMbrave150 III 期临床试验的结果，阿替利珠单抗加贝伐珠单抗（AB）已成为不可 切除 HCC 的一线全身治疗选择。该联合疗法通过同时阻断免疫检查点（PD-L1）和抑制 血管生成（VEGF），实现了对肿瘤细胞的双重打击。ASCO 年会上的一项真实世界研究 进一步证实了 AB 与仑伐替尼（LEN）在疗效上的直接比较。尽管两者在总生存期（OS） 上存在统计学差异（AB 更优），但无进展生存期（PFS）和缓解率（RR）相似。这一结 果为临床医生在选择一线治疗方案时提供了更多参考。

未来展望

随着对肝癌生物学特性的深入了解和技术的不断进步，肝癌的治疗手段将更加多样化、 精准化。CAR-T 疗法、免疫治疗以及靶向治疗的结合使用，有望成为未来肝癌治疗的主 流趋势。同时，基于大数据和人工智能的精准医疗也将为患者提供更加个性化的治疗方 案。此外，对于早期肝癌的筛查和诊断技术的改进，也将有助于更早地发现并治疗肝癌， 提高患者的生存率和生活质量。

总之，ASCO 年会上的肝癌治疗新数据为我们展示了医学科技的巨大潜力和无限希望。 相信在不久的将来，随着更多创新疗法的涌现和临床应用的推广，肝癌这一顽疾终将被 人类攻克。

余书翰

汕头市中心医院