肝癌治疗新进展与希望：探索多元化治疗手段

肝癌治疗新进展与希望：探索多元化治疗手段

肝癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内居高不下，尤其 在中国，由于肝炎病毒的广泛流行，肝癌的发病率和死亡率更是位居前列。在男性中， 肝癌已成为继肺癌和胃癌之后的第三大高发癌症，给患者及其家庭带来了沉重的负担。 然而，随着医学技术的不断进步，肝癌的治疗手段也在不断丰富和完善，为患者带来了 新的希望。

一、外科治疗：精准与微创并进

外科手术切除是肝癌治疗的重要手段，尤其对于早期肝癌患者，手术切除往往是根治的 首选方法。近年来，随着微创技术的飞速发展，腹腔镜肝切除术和机器人辅助肝切除术 逐渐成为新的治疗选择。这些微创手术方式具有创伤小、术后恢复快等优点，且对于部 分早期肝癌患者，其疗效已接近甚至等同于传统开放手术。

此外，ALPPS（联合肝脏分隔和门静脉结扎的分阶段肝切除术）作为肝脏外科的一项创 新技术，通过两次手术分阶段切除肿瘤，最大限度地减少了肿瘤进展的风险，提高了肿 瘤切除率。这一技术的应用，为部分原本难以手术切除的肝癌患者提供了新的治疗机会。

二、靶向与免疫治疗：精准打击癌细胞

靶向治疗是近年来肝癌治疗领域的重大突破。靶向药物能够针对癌细胞上特定的分子靶 点进行作用，从而精准地杀灭癌细胞，减少对正常细胞的损伤。目前，索拉非尼、仑伐 替尼等靶向药物已成为肝癌治疗的重要药物，显著提高了患者的生存期和生活质量。

免疫治疗则是通过激活人体自身的免疫系统来攻击癌细胞，为肝癌治疗开辟了新的路径。 PD-1/PD-L1 抑制剂等免疫检查点抑制剂在肝癌治疗中展现出了良好的疗效，尤其是在 联合靶向药物治疗时，能够进一步提高治疗效果。此外，CAR-T 细胞疗法等新型免疫疗 法也在临床试验中取得了积极进展，为晚期肝癌患者带来了新的治疗选择。

三、系统性治疗与多学科协作

肝癌的治疗往往需要采用系统性治疗策略，包括化疗、放疗、介入治疗等多种手段的综 合应用。对于晚期或不可切除的肝癌患者，化疗和放疗可以在一定程度上控制病情进展， 延长患者生存期。而介入治疗如射频消融术、肝动脉化疗栓塞等，则能够针对局部病灶 进行精准治疗，减少肿瘤负荷。

同时，多学科协作模式在肝癌治疗中发挥着越来越重要的作用。通过外科、肿瘤内科、 放疗科、影像科等多学科专家的共同讨论和制定治疗方案，能够为患者提供更加全面、 个性化的治疗服务，提高治疗效果和患者的生活质量。

四、术后辅助治疗与随访管理

术后辅助治疗是肝癌治疗的重要环节之一。对于接受手术切除的患者，术后应根据患者 的具体情况制定相应的辅助治疗方案，如抗病毒治疗、靶向治疗、免疫治疗等，以降低

术后复发和转移的风险。同时，定期的随访和复查也是必不可少的，能够及时发现和处 理复发或转移病灶，提高患者的生存率。

五、预防与早期筛查

预防肝癌的发生同样重要。肝炎病毒感染是肝癌的主要风险因素之一，因此积极预防和 治疗肝炎病毒感染是预防肝癌的关键。此外，定期进行肝癌的早期筛查也是发现早期肝 癌、提高治疗效果的重要手段。通过检测血清甲胎蛋白（AFP）等肿瘤标志物以及肝脏 影像学检查，可以早期发现肝癌病灶，为治疗争取宝贵的时间。

结语

肝癌作为一种严重的恶性肿瘤，其治疗仍然面临诸多挑战。然而，随着医学技术的不断 进步和治疗手段的不断丰富，我们有理由相信，未来肝癌的治疗将更加精准、有效。通 过外科治疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段的综合应用，以及多学科协作模式的推广， 我们将能够为更多肝癌患者带来希望和康复的曙光。同时，加强预防与早期筛查工作， 也是降低肝癌发病率和死亡率的重要途径。让我们携手努力，共同为肝癌患者创造更加 美好的未来。

管慧红

汕头市中心医院