胃癌的预防与治疗：从预防到康复的全面指南

胃癌的预防与治疗：从预防到康复的全面指南

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。尤 其在中国，胃癌的发病率占城市人群恶性肿瘤的第三位，农村人群的第一位。然而，通过科 学的预防与及时有效的治疗，我们可以显著降低胃癌的发病风险，提高患者的生存率。本文 将从胃癌的预防和治疗两个角度，为大家提供一份全面的医疗科普指南。

一、胃癌的预防

1. 生活方式调整

- 饮食卫生：胃癌的发生与饮食因素密切相关。长期食用腌制、熏烤、霉变及高盐食物都会 增加胃癌的风险。因此，建议减少这些食物的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，保持饮食均衡， 避免暴饮暴食和过度饮酒。 - 戒烟限酒：吸烟和饮酒是胃癌的独立危险因素。吸烟不仅会增加胃癌的风险，还会影响治 疗效果。而酒精则可直接损伤胃黏膜，促进胃癌的发生。因此，戒烟限酒是预防胃癌的重要 措施之一。 - 规律作息：保持规律的作息习惯，早睡早起，避免长期熬夜和过度劳累，有助于维持机体 免疫功能的稳定，减少胃癌的发生。

2. 病因预防

- 根除幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染是胃癌的重要致病因素之一。通过胃镜检查和相应的药 物治疗，可以根除幽门螺杆菌感染，从而降低胃癌的发病风险。 - 治疗癌前病变：慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等是胃癌的癌前病变。积极治疗这些疾 病，有助于预防胃癌的发生。

3. 定期体检与筛查

- 胃镜检查：胃镜检查是胃癌诊断的“金标准”，也是发现早期胃癌的重要途径。建议 30 岁以上人群定期进行胃镜检查，特别是有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染史及癌前病变的人群 更应重视。 - 其他检查：如肿瘤标志物、血常规、大便潜血等辅助检查也有助于胃癌的早期发现。

二、胃癌的治疗

1. 手术治疗

手术是胃癌治疗的主要手段，特别是对于早期胃癌患者，通过手术根治术可以完全切除肿瘤 及其周围组织，达到治愈的目的。对于晚期胃癌患者，姑息性手术和姑息性胃切除术可以缓 解症状、改善生活质量。

2. 化疗与放疗

- 化疗：化疗是通过药物杀死或抑制癌细胞生长的治疗方法。化疗可以作为手术前后的辅助 治疗，提高手术效果；也可以作为晚期胃癌的主要治疗方法。化疗药物种类繁多，医生会根 据患者的具体情况选择合适的药物。 - 放疗：放疗是利用高能射线杀死癌细胞的治疗方法。放疗可以作为手术前后的辅助治疗， 提高局部控制率；也可以作为晚期胃癌的姑息治疗手段，缓解症状。

3. 靶向治疗

靶向治疗是针对癌细胞特定靶点的治疗方法，可以提高治疗效果，减少副作用。靶向治疗主 要用于晚期胃癌患者，但并非所有患者都适合接受靶向治疗，需要根据患者的基因检测结果 来判断。

4. 免疫治疗

免疫治疗是近年来胃癌治疗领域的新突破。通过激活或增强机体自身的免疫系统来对抗癌症， 免疫治疗为晚期胃癌患者提供了新的治疗选择。尤其是免疫检查点抑制剂的应用，已经取得 了显著的临床效果。

5. 综合治疗

胃癌的治疗往往需要多种手段的综合运用。医生会根据患者的具体病情和身体状况，制定个 性化的治疗方案，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等，以期达到最佳的治疗效 果。

三、结语

胃癌的预防和治疗是一个系统工程，需要我们从生活方式、病因预防、定期体检与筛查等多 个方面入手。同时，对于已经确诊的胃癌患者，要保持积极的心态，配合医生进行规范的治 疗，以期获得最佳的治疗效果。通过科学的预防与及时有效的治疗，我们可以显著降低胃癌 的发病风险，提高患者的生存率和生活质量。

吴迪

承德医学院附属医院本部