晚期胃癌一线治疗的新希望

晚期胃癌一线治疗的新希望

晚期胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学界关注的焦点。随着 医学研究的不断深入，晚期胃癌的治疗方案也在不断更新，为患者带来了更多的生存希 望。本文将简要介绍晚期胃癌一线治疗的新方向，帮助患者和家属更好地了解这一领域 的前沿进展。

一、传统治疗方案的局限性

传统的晚期胃癌治疗方案主要包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。尽管这些治疗手段在一 定程度上延长了患者的生存期，但整体疗效仍有待提高。特别是对于一线免疫治疗耐药 的患者，治疗选择更为有限，预后往往较差。因此，探索新的治疗策略，以克服这些局 限性，显得尤为重要。

二、免疫治疗的新突破

近年来，免疫治疗在晚期胃癌治疗中取得了显著突破。以 PD-1/PD-L1 抗体为代表的免 疫检查点抑制剂，通过激活患者的免疫系统，增强对肿瘤细胞的攻击能力，显著提高了 治疗效果。然而，患者应答差异大，持久应答者仅占少数。为了解决这一问题，科学家 们开始探索联合治疗方案。

三、联合治疗方案的兴起

联合治疗方案是当前晚期胃癌治疗的重要方向之一。例如，卡度尼利单抗（AK104）作 为一种创新的人源化免疫球蛋白 G1 双特异性抗体，能够同时结合 PD-1 和 CTLA-4 两个 靶点，通过不同的机制激活免疫系统，实现对肿瘤细胞的更强攻击。在多项临床研究中， AK104 联合化疗或其他免疫治疗药物，已展现出良好的疗效和安全性。

四、个体化治疗的重要性

晚期胃癌的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择。对于存在基因突变且体力状 态好的患者，可以选择靶向药物与化疗联合的一线方案；对于体力状态好但没有基因突 变的患者，免疫与化疗联合的方案是首选；而对于体力状态差、不能耐受化疗或免疫治 疗的患者，则需要给予营养支持治疗及对症治疗，以缓解症状、提高生活质量。

五、未来展望

随着医学研究的不断深入和技术的不断进步，晚期胃癌的治疗方案将更加多样化、个体 化。未来，我们有望看到更多创新药物和治疗策略的出现，为晚期胃癌患者带来更多生 存希望。同时，多学科综合治疗模式也将得到进一步推广和完善，为患者提供更加全面、 高效的治疗服务。

总之，晚期胃癌的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努 力。通过不断探索新的治疗策略、优化治疗方案、加强个体化治疗，我们有信心为晚期 胃癌患者带来更加美好的明天。

刘正磊

菏泽海吉亚医院