肝癌介入治疗:非手术领域的有效治疗选择
肝癌,作为危害人类健康的重要疾病之一,其治疗一直是医学界关注的焦点。随着医疗技术 的不断进步,介入治疗作为非手术治疗的重要手段,在肝癌治疗中扮演着越来越重要的角色。 本文将详细介绍肝癌介入治疗的基本概念、常用方法、治疗优势及注意事项,帮助患者和家 属更好地了解这一治疗手段。
一、什么是肝癌介入治疗?
肝癌介入治疗,全称经导管肝动脉化疗栓塞(TACE),是一种通过微创方法在不开刀暴露病 灶的情况下,利用血管造影机、CT、B 超等影像设备引导,经股动脉插管进入肝动脉,将化 疗药物和栓塞剂直接注入肝癌供血动脉,以达到局部治疗目的的方法。这种方法特别适用于 那些无法手术切除或放疗的肝癌患者,如肿瘤较大、多发或位置特殊等情况。
二、常用肝癌介入治疗方法
1. 肝动脉化疗栓塞(TACE)
- 原理:通过导管将化疗药物和栓塞剂(如碘油、明胶海绵等)注入肝动脉,一方面利
用化疗药物杀灭肿瘤细胞,另一方面通过栓塞剂阻断肿瘤供血,使肿瘤组织缺血坏死。
- 适用情况:适用于肝癌较大、多发或无法手术切除的患者。
2. 射频消融术(RFA)
- 原理:通过经皮穿刺针在肝癌病灶内部产生高温,将癌细胞烧死。 - 适用情况:适用于肝癌小于 3cm 的早期病变,能够达到较好的治疗效果。
3. 微波消融术(MWA)
- 原理:与射频消融术类似,但利用微波原理产生高温,适用于肝癌较大或位置较深的
病变。
4. 高强度聚焦超声(HIFU)
- 原理:通过超声波的作用产生高温,杀死肝癌细胞,适用于肝癌较小、位于表浅部位
的病变。
5. 经导管置入支架
- 原理:在经皮穿刺的方式下,将一根小导管插入肝内,以达到引流胆汁的效果,适用
于肝癌合并胆管阻塞的情况。
6. 经肝内放射治疗
- 原理:在肝动脉中置入放射性微粒,通过肝动脉供血的肝癌吸收放射性微粒,对癌细
胞进行放射性治疗。
三、肝癌介入治疗的优势
1. 疗效确切:介入治疗能够直接将药物送达肿瘤部位,提高局部药物浓度,减少全身毒副
作用,同时阻断肿瘤供血,达到双重治疗效果。
2. 创伤小、恢复快:介入治疗属于微创手术,对患者身体损伤小,术后恢复快,尤其适合 年老体弱或无法耐受手术的患者。
3. 可重复性强:介入治疗可以根据病情需要多次进行,便于动态观察治疗效果,及时调整 治疗方案。
4. 费用相对较低:与手术相比,介入治疗费用相对较低,减轻了患者的经济负担。
四、注意事项
1. 术前准备:患者需进行全面的身体检查,评估肝功能、凝血功能等指标,确保符合介入 治疗条件。
2. 术后护理:术后需密切观察患者生命体征,注意有无疼痛、发热等症状,及时给予相应 处理。同时,保持穿刺部位清洁干燥,防止感染。
3. 定期复查:介入治疗后需定期复查,评估治疗效果,及时发现并处理可能出现的并发症 或复发情况。
4. 饮食调理:患者需注意饮食调理,保持营养均衡,避免辛辣、刺激性食物,减轻肝脏负 担。
五、结语
肝癌介入治疗作为非手术治疗的重要手段,在肝癌治疗中发挥着越来越重要的作用。通过科 学合理的治疗方案和细致的术后护理,可以显著提高患者的生存质量和生存期。因此,对于 肝癌患者来说,了解并接受介入治疗是一种明智的选择。同时,我们也应重视肝癌的预防工 作,从源头上减少肝癌的发生。
朱斌
第二军医大学第三附属医院长海院区