揭秘肺癌的多维病因与预防策略

揭秘肺癌的多维病因与预防策略

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤，其发病机理复杂多样，涉及环 境、职业、遗传、生活方式等多个层面。本文旨在通过深入浅出的方式，为您解析肺癌的主 要病因，并探讨有效的预防策略。

一、环境因素：吸烟与被动吸烟的沉重代价

吸烟： 提及肺癌，不得不提的首要危险因素便是吸烟。香烟烟雾中含有超过 7000 种化学物 质，其中包括 69 种已知的致癌物，如尼古丁、焦油和一氧化碳等。这些有害物质长期刺激 肺部组织，导致细胞异常增生，最终可能发展为肺癌。研究显示，吸烟者患肺癌的风险是不 吸烟者的数十倍，且吸烟量越大、烟龄越长，风险越高。

被动吸烟（二手烟）： 即便自己不吸烟，长期处于二手烟环境中同样面临患肺癌的风险。 二手烟中的有害物质同样能够损伤肺部细胞，增加肺癌的发病几率。因此，创造一个无烟环 境，保护自己和他人免受烟草危害，至关重要。

二、职业暴露：隐形的杀手

某些职业环境中，工人可能长期接触氡气、石棉等致癌物质，这些物质的吸入会显著增加患 肺癌的风险。例如，氡气是一种无色无味的放射性气体，广泛存在于自然界中，但在某些采 矿、建筑等行业的工作场所中浓度可能较高，长期暴露易导致肺癌。石棉则因其优良的隔热、 防火性能曾被广泛应用，但其纤维状结构易被吸入肺部，长期积累可引发肺癌和间皮瘤等严 重疾病。

三、空气污染与电离辐射：不容忽视的外部因素

空气污染： 随着工业化和城市化的加速，空气污染问题日益严峻。空气中的颗粒物（如 PM2.5）、有害气体（如二氧化硫、氮氧化物）等均可对肺部造成损害，长期暴露于污染环 境中的人群，肺癌发病率明显上升。

电离辐射： 胸部接受大剂量电离辐射也是肺癌的一个重要诱因，如核事故、放射治疗等。 虽然普通人群接触高水平电离辐射的机会较少，但对此类风险应保持警惕。

四、生活方式与遗传因素：内在因素的交织

饮食与营养： 不合理的饮食习惯和营养不足也可能影响肺癌的发病风险。例如，缺乏新鲜 蔬果中的抗氧化物质、维生素及矿物质，可能使身体对致癌物质的抵抗力下降。而高脂肪、 高盐、高糖的饮食模式则与多种慢性病相关，间接增加肺癌风险。

遗传易感性与基因改变： 遗传因素在肺癌发病中同样扮演重要角色。某些人群由于遗传基 因的变异，对致癌物质更为敏感，更容易罹患肺癌。此外，基因突变也是肺癌发生的重要机 制之一，如 EGFR、ALK 等基因的异常激活，可促进癌细胞的生长和扩散。

肺部疾病： 患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺结核等肺部慢性疾病的人群，其肺部组织 已受损，更容易受到致癌因素的影响，从而增加肺癌的发病风险。

五、预防策略：从源头做起，守护健康

1. 戒烟与避免二手烟：吸烟者应立即戒烟，非吸烟者应避免接触二手烟。 2. 职业防护：从事高风险职业的人群应佩戴防护装备，定期进行职业健康检查。 3. 改善环境：减少空气污染，选择绿色出行方式，保持室内空气清新。 4. 健康饮食：均衡膳食，多摄入富含抗氧化物质的食物，减少高脂、高糖、高盐饮食。 5. 定期体检：尤其是有家族史或高危因素的人群，应定期进行肺癌筛查，如低剂量 CT 检查。 6. 基因咨询：对于有家族遗传史的人群，可考虑进行遗传咨询和基因检测，以便早期干预。

总之，肺癌的防控是一个系统工程，需要我们从改善生活方式、加强环境保护、提高职业防 护等多个方面入手，共同织就一张守护健康的防护网。

张建华

邯郸市第一医院东院区