慢性粒细胞白血病的康复指导与预后展望

慢性粒细胞白血病的康复指导与预后展望

慢性粒细胞白血病（CML）是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，其特点在于骨髓内产生大量 不成熟的白细胞，这些异常细胞会抑制正常造血功能，并通过血液在全身扩散，导致贫血、 易出血、感染及器官浸润等症状。尽管 CML 病情发展相对缓慢，但其预后与个体差异、治 疗方法及疾病分期等因素密切相关。

康复指导方向

1. 规律治疗与合理用药

CML 的治疗主要包括靶向药物治疗（如伊马替尼）、化疗和骨髓移植。靶向药物如伊马替 尼已成为 CML 治疗的首选，能够显著提高患者的生存率和生活质量。患者应严格遵循医嘱， 按时按量服药，避免擅自停药或更改剂量，以免病情恶化。同时，注意观察药物的不良反应， 如有异常应及时就医。

2. 饮食与营养支持

CML 患者应注意饮食调理，以清淡为主，避免辛辣刺激食物，多摄入高蛋白、高维生素、 高热量的食物，如新鲜水果、蔬菜、瘦肉等，以补充身体所需营养，促进造血功能恢复。同 时，保持足够的水分摄入，每日饮水量应达到 1500 毫升以上，有助于稀释血液，减少血栓 形成的风险。

3. 休息与运动

合理的作息和适当的运动对 CML 患者的康复至关重要。患者应保证充足的睡眠时间，避免 过度劳累和熬夜。在身体状况允许的情况下，可进行适量的户外锻炼，如散步、慢跑等，以 增强体质，提高免疫力。但需注意运动强度不宜过大，以免加重身体负担。

4. 心理调适与家庭支持

CML 的治疗过程漫长且复杂，患者易出现焦虑、抑郁等负面情绪。因此，家庭成员应给予 患者足够的关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，患者也应学会自我调节情绪， 保持积极乐观的心态，以更好地应对疾病带来的挑战。

5. 定期复查与随访

CML 患者需要定期复查血象、骨髓象等指标，以评估治疗效果和疾病进展情况。一旦出现 贫血、出血症状加重、脾脏增大等异常情况，应及时就医处理。此外，患者还应定期接受医 生的随访指导，根据病情调整治疗方案和药物剂量。

预后展望

随着医学技术的不断进步和靶向药物的广泛应用，CML 的预后已得到显著改善。多数患者

经过规范治疗后可长期生存甚至达到临床治愈。然而，仍有一部分患者可能因病情进展至加 速期或急变期而导致预后不佳。因此，对于 CML 患者而言，保持积极的心态、遵循医嘱进 行规范治疗、加强自我护理和定期复查随访是提高预后质量的关键所在。

张敏

临沂市人民医院