皮肤肿瘤：了解良性与恶性的差异与防治

皮肤肿瘤：了解良性与恶性的差异与防治

皮肤，作为人体最大的器官，不仅是身体的保护屏障，也是许多疾病的“晴雨表”。其中， 皮肤肿瘤作为一种常见的皮肤问题，根据其性质可分为良性肿瘤与恶性肿瘤两大类，两者在 生长方式、预后及治疗策略上存在显著差异。本文旨在普及皮肤肿瘤的基本知识，帮助公众 更好地认识并应对这一健康问题。

一、皮肤良性肿瘤：温和的“访客”

皮肤良性肿瘤，顾名思义，是指那些生长缓慢、边界清晰、通常不会恶变或转移至身体其他 部位的肿瘤。这类肿瘤种类繁多，包括但不限于脂肪瘤、血管瘤、皮脂腺囊肿、色素痣（如 雀斑、痣细胞痣）以及某些类型的皮肤纤维瘤等。

- 特点：良性肿瘤多呈圆形或椭圆形，表面光滑或略呈分叶状，质地可软可硬，颜色多样， 从肤色到深褐色不等。它们往往不会引起疼痛或仅有轻微不适感，且生长速度极慢，甚至多 年不变。 - 处理原则：大多数皮肤良性肿瘤无需特殊治疗，除非它们影响美观、引起不适或疑似恶变。 对于需要处理的情况，一般采用手术切除、激光疗法或冷冻疗法等简单有效的方法，预后良 好。

二、皮肤恶性肿瘤：不容忽视的“威胁”

皮肤恶性肿瘤，即我们通常所说的皮肤癌，是一类能够迅速生长并可能扩散至身体其他部位 的肿瘤。常见的皮肤癌类型包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤。

- 基底细胞癌：多见于阳光照射频繁的部位，如面部、颈部和手背。它生长缓慢，但可局部 破坏组织，极少转移。 - 鳞状细胞癌：同样好发于暴露部位，生长速度较基底细胞癌快，有一定转移风险，但总体 预后仍较好。 - 恶性黑色素瘤：虽然发病率相对较低，但其恶性程度高，易早期转移，是皮肤癌中最危险 的一种。它可能由普通痣恶变而来，表现为颜色不均、形状不规则、边界不清的皮损，并伴 有瘙痒、出血或溃疡等症状。

- 特点：皮肤恶性肿瘤往往具有侵袭性强、生长迅速的特点，且可能伴有疼痛、出血、溃疡 等严重症状。早期发现、早期诊断和早期治疗对于提高治愈率至关重要。 - 处理原则：一旦确诊为皮肤恶性肿瘤，应立即根据病情制定个性化的治疗方案。治疗方法 包括手术切除（可能需要扩大切除范围以确保彻底清除癌细胞）、放疗、化疗、免疫治疗及 靶向治疗等。对于恶性黑色素瘤等高危类型，还需密切监测病情变化，进行长期随访和复查。

三、预防与自我检查

预防皮肤肿瘤，尤其是皮肤癌，关键在于减少日光暴晒、避免紫外线辐射损伤。以下是一些 实用的预防措施：

1. 避免正午时分（10 点至 16 点）长时间暴露在阳光下。 2. 使用防晒霜，选择 SPF 值高、广谱防晒的产品，并定时补涂。 3. 穿戴防晒衣物，如宽边帽、长袖衬衫和长裤。 4. 定期检查皮肤，特别是那些经常暴露于阳光下的区域。

自我检查时，注意观察皮肤上有无新出现的、不寻常的痣或斑块，以及现有痣或斑块的任何 变化（如颜色、大小、形状、边界或感觉）。一旦发现异常，应及时就医，以便早期发现、 早期治疗。

总之，皮肤肿瘤虽分为良性与恶性两大类，但其对健康的潜在威胁不容忽视。通过了解相关 知识、采取预防措施并定期进行自我检查，我们可以有效降低皮肤癌的发病风险，守护好自 己的皮肤健康。

汪英

四川省人民医院(东院)