肺癌：认识、预防与早期发现的重要性

肺癌：认识、预防与早期发现的重要性

肺癌，作为起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤，其发病率高居所有恶性肿瘤之首，成为威 胁人类健康的一大杀手。更令人担忧的是，多数患者在确诊时已处于晚期，这无疑加大了治 疗的难度和降低了生存率。因此，深入了解肺癌、积极预防并实现早期发现，对于提高患者 生存质量、延长生存期具有至关重要的意义。

肺癌的分类

肺癌主要分为两大类：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。非小细胞肺癌占据 了肺癌总数的 80%以上，它进一步细分为鳞癌、腺癌和大细胞癌等类型。相比之下，小细胞 肺癌虽然较为少见，但其恶性程度最高，生长迅速，且易早期发生转移。

肺癌的病因

尽管肺癌的确切病因尚未完全明确，但科学研究已经揭示了几个重要的风险因素：

1. 吸烟：长期吸烟是肺癌最主要的致病因素，烟草中的多种化学物质具有强烈的致癌性。 2. 职业因素：某些职业如矿工、石棉工人等，长期接触有害物质，如石棉、砷、铬等，可 增加肺癌风险。 3. 空气污染：无论是工业废气、汽车尾气还是室内烹饪产生的油烟，都是肺癌的潜在诱因。 4. 遗传与基因：家族遗传史和特定基因的变异也可能影响个体对肺癌的易感性。

肺癌的症状

肺癌的症状多样，且因个体差异而异。大多数患者会出现咳嗽、咳痰，且痰中可能带血，气 急、胸痛也是常见症状。当肿瘤压迫喉返神经时，还会导致声音嘶哑。此外，发热、体重减 轻（消瘦）也是不容忽视的肺癌信号。然而，也有一小部分患者，在疾病早期并无明显症状， 仅在体检时偶然发现肺部病灶，这凸显了定期体检的重要性。

肺癌的诊断与检查

影像学检查是发现肺癌的主要手段，其中低剂量螺旋 CT（LDCT）因其高灵敏度和低辐射量， 被推荐为肺癌筛查的首选方法。它能够捕捉到微小的肺部病变，有助于肺癌的早期诊断。除 了 CT，X 光胸片、MRI、PET-CT 等也是辅助诊断的重要工具。对于疑似病例，还需通过支气 管镜、穿刺活检等手段获取组织样本，进行病理学检查，以明确肿瘤类型和分期。

预防与早期发现

鉴于肺癌的高发率和严重性，预防与早期发现策略显得尤为重要：

- 戒烟：对于吸烟者而言，立即戒烟是降低肺癌风险最直接的措施。 - 改善环境：减少室内外空气污染，使用环保材料，避免长时间暴露于有害工作环境中。 - 健康生活方式：均衡饮食，富含蔬菜水果，适量运动，保持体重，避免过度劳累。

- 定期体检：尤其是对于有吸烟史、家族遗传史或长期暴露于致癌环境的高风险人群，应定 期进行肺癌筛查。 - 提高警惕：对于任何持续性的呼吸道症状，不应忽视，应及时就医检查。

结语

肺癌作为一种复杂的恶性肿瘤，其防治工作任重而道远。通过深入了解肺癌的分类、病因、 症状及诊断方法，我们可以更加有效地制定预防策略，并强调早期发现的重要性。每个人的 健康都是宝贵的，采取积极的生活方式，定期进行健康检查，是守护自己和家人健康的关键 步骤。让我们携手努力，共同对抗肺癌，守护生命的每一刻。

刘斌

天津市胸科医院