肝癌治疗原理与前沿医疗科普

肝癌治疗原理与前沿医疗科普

肝癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学界关注的重点。随着医疗技术 的不断进步，肝癌的治疗手段日益丰富，治疗效果也显著提升。本文将从肝癌的治疗原理出 发，介绍当前肝癌治疗的主要方法及前沿进展，帮助患者和公众更好地了解这一疾病的治疗 现状。

一、肝癌治疗的基本原理

肝癌的治疗原理主要基于两个核心目标：一是直接杀灭或抑制肿瘤细胞的生长，二是改善患 者的生存质量和延长生存期。为实现这些目标，医学界发展了多种治疗手段，包括手术切除、 介入治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及新兴的组织工程治疗和基因治疗等。

1. 手术切除：手术切除是肝癌治疗的首选方法，特别是对于早期肝癌患者。通过切除肿瘤 及其周围的部分正常肝组织，可以彻底清除病灶，达到根治的目的。然而，手术切除对患者 的身体条件要求较高，且术后存在一定的复发风险。

2. 介入治疗：介入治疗是一种微创治疗方法，通过导管将药物或栓塞剂直接送达肿瘤部位， 实现局部治疗。其中，经肝动脉化疗栓塞术（TACE）是最常用的介入治疗方法之一。它利用 肝癌主要由肝动脉供血的特点，通过阻断肿瘤的血供并注入化疗药物，达到抑制肿瘤生长和 杀灭肿瘤细胞的目的。

3. 化疗：化疗是通过静脉或口服等方式给予化学药物，以杀灭或抑制全身范围内的肿瘤细 胞。然而，由于化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时也会损伤正常细胞，因此其副作用较大。近 年来，随着化疗药物的不断改进和新的化疗方案的出现，化疗在肝癌治疗中的地位逐渐提高。

二、肝癌治疗的前沿进展

1. 靶向治疗：靶向治疗是针对肿瘤细胞上特定的分子靶点进行作用的治疗方法。与传统化 疗相比，靶向治疗具有更高的选择性和更低的副作用。目前，针对肝癌的靶向药物主要包括 索拉非尼、雷帕替尼等。这些药物通过抑制肿瘤细胞的增殖、促进凋亡等机制来发挥治疗作 用。此外，一些新型靶向药物也在临床试验中取得了积极进展。

2. 免疫治疗：免疫治疗是利用人体自身免疫系统来攻击癌细胞的治疗方法。近年来，免疫 治疗在肝癌治疗中取得了突破性进展。通过激活或增强患者的免疫反应，免疫治疗可以促使 免疫系统识别和清除肿瘤细胞。目前，肝癌的免疫治疗主要包括肿瘤相关抗原的特异性免疫 疗法、免疫检查点抑制剂等。

3. 组织工程治疗：组织工程是一种利用细胞、基质和生理生化机能相协调的三维立体支架 构建或重建组织和器官的技术。在肝癌治疗中，组织工程可以应用于肝功能正常的患者，通 过构建和移植人工肝、培养肝细胞等方法来恢复肝脏功能。这一领域的研究仍处于起步阶段， 但具有广阔的应用前景。

4. 基因治疗：基因治疗是通过操纵肝癌细胞的基因表达来抑制或消除肿瘤细胞的生长和扩

散。基因治疗在肝癌中的应用主要包括基因靶向治疗、基因免疫治疗和基因敲除治疗等。通 过精准地作用于肿瘤细胞的特定基因，基因治疗可以实现对肿瘤细胞的精准打击。

三、总结与展望

肝癌的治疗是一个复杂而系统的过程，需要综合考虑患者的具体情况和病情进展。随着医疗 技术的不断进步和新的治疗方法的不断涌现，肝癌的治疗效果将不断提高。未来，随着靶向 治疗、免疫治疗、组织工程治疗和基因治疗等前沿技术的不断发展和完善，肝癌患者将拥有 更多、更有效的治疗选择。同时，我们也期待通过跨学科的合作与努力，共同推动肝癌治疗 领域的进步与发展。

王剑

第二军医大学第三附属医院(安亭新院)