晚期肺癌患者的规范化治疗与生存质量提升

晚期肺癌患者的规范化治疗与生存质量提升

晚期肺癌，作为一种严重的疾病状态，其治疗过程复杂且需高度个性化。从影像学检查到穿 刺活检，再到病理诊断和基因检测，每一步都为制定精准的治疗方案提供了关键依据。在确 保治疗方案的有效实施后，如何进一步提升患者的生存质量并密切随访观察病情，成为医疗 团队和患者共同关注的焦点。

规范化治疗流程 影像学检查：晚期肺癌的初步诊断依赖于胸部 CT、MRI 等影像学检查，这些技术能够精准 定位肿瘤位置、评估其大小及与周围组织的关系，为后续治疗奠定基础。 穿刺活检与病理诊断：通过 CT 或 B 超引导下的经皮肺穿刺活检术，获取肺癌组织样本进行 病理学检查，明确肿瘤类型及是否有基因突变，为后续治疗提供科学依据。 基因检测：针对晚期肺癌患者，基因检测尤为重要。通过检测 EGFR、ALK 等关键基因的变 异情况，可以为患者匹配到最合适的靶向治疗药物，显著提高治疗效果并降低副作用。 匹配合适的治疗方案：根据患者的病理类型、基因检测结果及身体状况，制定个性化的治疗 方案。可能包括靶向药物治疗、化疗、免疫治疗、放疗及姑息性手术等多种手段的综合应用。

提升生存质量的策略

多学科协作：晚期肺癌的治疗需要多学科团队的紧密合作，包括肿瘤科、呼吸科、影像科、 病理科等，共同制定并实施治疗方案，确保治疗效果最大化。 疼痛管理：晚期肺癌患者常伴有疼痛症状，合理的疼痛管理对于提升生存质量至关重要。通 过药 营养支持：癌症是一种消耗性疾病，晚期患者往往营养不良。提供个性化的营养支持方案， 包括高蛋白、高热量饮食及必要的肠外营养支持，有助于改善患者营养状况，增强免疫力。 心理干预：晚期肺癌患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。通过心理咨询、认知行为疗法等心 理干预手段，帮助患者调整心态，树立战胜疾病的信心，提高生活质量。 及时随访观察：治疗结束后，定期随访观察病情是确保治疗效果的重要环节。通过定期复查 影像学检查、评估治疗效果及不良反应，及时调整治疗方案，预防疾病复发或进展。

总之，晚期肺癌患者的规范化治疗与生存质量提升是一个复杂而系统的过程。通过科学的检 查手段、精准的治疗方案及全面的支持措施，可以有效延长患者生存期并提高生活质量。同 时，患者及其家属的积极配合与参与也是治疗成功的关键。

陈俊杰

张家口市第一医院