脑胶质瘤患者的症状表现多样,主要取决于肿瘤的大小、位置、生长速度以及患者的个体差 异。以下是对脑胶质瘤患者常见症状的详细归纳: 一、颅内压增高症状 由于脑胶质瘤在颅内的占位效应,患者常出现颅内压增高的症状,主要包括: 头痛:这是脑胶质瘤最常见的症状之一,有超过一半的患者在就诊时呈现此症状。头痛多为 持续性、进行性的钝痛或跳痛,清晨或睡眠中可能更为严重,用力、咳嗽、低头时可能加重。 随着肿瘤的增大,头痛可逐渐加剧,并可能伴有恶心、呕吐等症状。 恶心与呕吐:颅内压增高时,常引起恶心和呕吐,尤其是当头痛剧烈时更容易发生。呕吐物 多为胃内容物,有时可能呈喷射状。 视神经乳头水肿:颅内压增高还可能压迫视神经,导致视神经乳头水肿,进而引起视力下降、 视野缺损等症状。 二、局灶性功能障碍 脑胶质瘤患者的局灶性功能障碍与肿瘤生长的具体位置密切相关,可能表现为: 肢体无力:当肿瘤影响运动区时,患者可能出现肢体无力、偏瘫等症状。 感觉障碍:肿瘤影响感觉区时,患者可能出现感觉丧失或减退,表现为触觉、痛觉等感觉异 常。 失语:肿瘤影响语言区时,患者可能出现言语不清、失语等症状,影响与他人的正常交流。 视力模糊:当肿瘤压迫视神经或影响眼球静脉回流时,患者可能出现视力模糊、视野缺损等 症状。 癫痫:癫痫是脑胶质瘤患者常见的症状之一,主要表现为局灶性癫痫发作或全面性癫痫发作。 癫痫发作时,患者可能出现四肢抽搐、意识丧失等症状。 三、其他症状 除了上述颅内压增高和局灶性功能障碍外,脑胶质瘤患者还可能出现其他症状,如: 精神症状:部分患者可能出现精神不振、乏力、记忆力下降、困倦等症状,严重时可能出现 淡漠、痴呆、智力减退等精神症状。 性格改变:由于长期头痛和其他不适症状的困扰,患者可能出现情绪易怒、人格改变等性格 方面的变化。 认知功能障碍:如失语、视野缺损、记忆力减退等认知功能方面的障碍也是脑胶质瘤患者的 常见症状。 四、特殊类型脑胶质瘤的症状 不同类型的脑胶质瘤可能具有一些特殊的症状表现。例如,星形细胞瘤可能以癫痫为首发症 状;小脑星形细胞瘤可能导致患侧肢体共济失调、动作笨拙等症状;丘脑星形细胞瘤可能引 起病变对侧肢体轻瘫、感觉障碍及半身自发性疼痛等症状。 总结 脑胶质瘤患者的症状表现多样且复杂,主要包括颅内压增高症状、局灶性功能障碍以及其他 一些全身症状。这些症状可能因个体差异而异,且随着病情的进展可能逐渐加重。因此,对 于出现上述症状的患者,应尽早进行头颅核磁共振等影像学检查以明确诊断,并根据病情采 取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式、避免接触有害环境因素等也有助于预防脑 胶质瘤的发生。
周俊伟
宜兴市肿瘤医院
北京大众健康科普促进会
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