宫颈癌筛查覆盖率提升的策略与实践

宫颈癌作为全球妇女健康的重大威胁之一，其筛查和早期诊断对降低死亡率具有重要意义。根据世界卫生组织的数据，全球每年约有50万新发宫颈癌病例，死亡人数超过27万，其中大多数发生在发展中国家。因此，提升宫颈癌筛查覆盖率、提高早期发现率，对于保障女性健康、降低宫颈癌死亡率至关重要。

首先，提升筛查覆盖率是宫颈癌防治工作的重中之重。当前，由于多种因素影响，宫颈癌筛查的覆盖率不足，导致许多潜在病例未能得到及时发现和治疗。为解决这一问题，可采取以下策略：

加强宣传教育：通过媒体、社区和医疗机构等多种渠道，广泛宣传宫颈癌筛查的重要性和必要性，提高公众尤其是目标群体的防癌意识和筛查意愿。例如，可开展“宫颈癌防治宣传月”活动，组织专家讲座、健康咨询等，普及宫颈癌防治知识，提高公众对筛查的认识和重视。

优化筛查服务：简化筛查流程，降低筛查成本，提供便捷的筛查服务，如移动筛查车、上门服务等，以提高筛查的可及性和便利性。同时，可建立宫颈癌筛查预约平台，方便群众预约筛查，提高筛查效率。

政策支持：政府应出台相关政策，为宫颈癌筛查提供资金支持和政策保障，如免费筛查、医保报销等，降低筛查的经济负担。此外，还可将宫颈癌筛查纳入国家公共卫生服务项目，扩大筛查覆盖面。

其次，推广先进诊断技术是提高宫颈癌筛查效率的关键。目前，宫颈癌筛查主要依赖于宫颈涂片和HPV检测，但这些方法存在一定的局限性，如漏诊率高、假阳性率高等。为此，可采取以下措施：

引进新技术：积极引进和推广新型宫颈癌筛查技术，如自取样HPV检测、人工智能辅助诊断等，提高筛查的准确性和便捷性。例如，自取样HPV检测无需医生操作，患者可自行采集样本，大大提高了筛查的便利性；人工智能辅助诊断通过深度学习技术，提高宫颈涂片的判读准确性，降低漏诊率。

培训专业人员：加强对医务人员的培训，提高其对先进诊断技术的掌握和运用能力，确保筛查质量。例如，可定期举办宫颈癌筛查技术培训班，邀请国内外专家授课，提高医务人员的专业水平。

建立筛查网络：建立区域性宫颈癌筛查网络，实现资源共享、信息互通，提高筛查效率。例如，可依托大型医疗机构建立宫颈癌筛查中心，辐射周边地区，形成筛查网络，提高筛查效率和覆盖率。

最后，加强患者心理辅导是提高宫颈癌筛查参与度的重要手段。许多患者由于对宫颈癌的恐惧和担忧，不愿接受筛查。因此，可采取以下措施：

提供心理支持：为患者提供专业的心理辅导服务，帮助其克服恐惧和担忧，增强筛查意愿。例如，可在医疗机构设立心理咨询室，配备专业心理咨询师，为患者提供心理疏导。

保护患者隐私：严格保护患者的个人信息和隐私，消除其对筛查的顾虑。例如，可建立宫颈癌筛查信息管理系统，对患者信息进行加密处理，确保信息安全。

营造良好的社会氛围：通过媒体宣传、公益活动等方式，营造关爱女性、关注宫颈癌筛查的良好社会氛围，提高公众对筛查的接受度。例如，可开展“宫颈癌防治大使”评选活动，邀请知名人士担任大使，提高公众对宫颈癌防治的关注度。

总之，提高宫颈癌筛查覆盖率是一项系统工程，需要政府、医疗机构、社会各界的共同努力。只有通过多措并举，才能实现宫颈癌筛查的普及，提高早期发现率，为患者赢得宝贵的治疗时机，最终实现宫颈癌的早诊早治，提高患者的生存率和生活质量。

张家豪

广东省中医院芳村医院