骨肉瘤功能锻炼：增强肌肉力量与提升日常活动能力

骨肉瘤是一种主要影响青少年和儿童的恶性骨肿瘤，其治疗不仅需要手术、化疗、放疗等方法的综合应用，还涉及疼痛管理和康复治疗。疼痛管理旨在通过药物、神经阻滞和心理干预等手段减轻患者的痛苦，而康复治疗则是通过物理治疗、职业治疗和功能锻炼等方式帮助患者恢复或提升日常活动能力。本文将重点讨论康复治疗中的功能锻炼部分，探讨其在骨肉瘤治疗中的重要性。

功能锻炼是康复治疗的重要组成部分，它通过对肌肉和关节的系统性训练，增强肌肉力量，提高关节活动度，从而帮助骨肉瘤患者改善身体功能和提升生活质量。功能锻炼的目的在于减少肌肉萎缩和关节僵硬，通过逐步增加活动量，使患者能够更好地进行日常活动，如行走、穿衣和个人卫生等。

在骨肉瘤治疗后，患者可能面临着肌肉力量减弱和关节活动受限的问题。功能锻炼通过以下几种方式发挥作用：

肌肉力量增强

：通过特定的抗阻训练，如使用弹力带或重量，可以增强肌肉力量，帮助患者支撑身体重量，减少跌倒风险。

关节活动度提升

：通过关节活动练习，如屈伸运动，可以增加关节的灵活性，减少僵硬感。

平衡与协调性训练

：通过平衡练习，如单脚站立，可以提高患者的协调性和平衡能力，减少因平衡问题导致的受伤风险。

耐力和心肺功能提升

：有氧运动，如快走或游泳，有助于提高心肺耐力，增强整体体能。

日常生活技能训练

：通过模拟日常活动，如上下楼梯、弯腰拾物等，帮助患者恢复或提升完成这些活动的能力。

骨肉瘤患者在进行功能锻炼时，应遵循以下原则：

个性化

：根据患者的具体情况和能力，制定个性化的锻炼计划。

渐进性

：锻炼应从低强度开始，逐渐增加难度和强度。

持续性

：持之以恒地进行锻炼，以获得最佳效果。

安全性

：在专业指导下进行，避免过度训练导致的伤害。

总之，骨肉瘤的功能锻炼是提高治疗效果和生活质量的重要手段。通过科学的锻炼计划和持之以恒的努力，患者可以更好地适应疾病带来的挑战，提高生活质量。

除了上述锻炼方式外，骨肉瘤患者在康复过程中还应注意以下几点：

心理支持

：骨肉瘤患者可能会经历焦虑、抑郁等心理问题，心理支持和干预对于提高患者的康复积极性和生活质量至关重要。

营养管理

：合理的营养摄入对于骨肉瘤患者的康复至关重要。患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以支持肌肉和骨骼的修复和重建。

定期评估

：康复过程中应定期评估患者的功能状态和锻炼效果，以便及时调整锻炼计划，确保患者获得最佳的康复效果。

多学科合作

：骨肉瘤患者的康复需要多学科团队的合作，包括外科医生、肿瘤科医生、物理治疗师、职业治疗师、心理医生等，共同制定和实施康复计划。

家庭和社会支持

：家庭和社会的支持对于骨肉瘤患者的康复同样重要。家人的鼓励和陪伴，以及社会资源的利用，可以帮助患者更好地适应疾病带来的生活变化。

骨肉瘤的康复是一个长期而复杂的过程，需要患者、家属和医疗团队的共同努力。通过科学、个性化的康复计划，患者可以逐步恢复身体功能，提高生活质量，重拾信心和希望。让我们携手同行，共同面对骨肉瘤带来的挑战，为患者创造更美好的未来。

王妍

复旦大学附属中山医院