结直肠癌治疗进展：科学管理与护理的协同效应

结直肠癌，作为全球发病率和死亡率均较高的癌症之一，其治疗进展一直受到广泛关注。本文旨在探讨结直肠癌的治疗新进展，重点强调科学管理与护理在疾病治疗中的协同效应，以及如何通过综合措施提高患者生活质量和治疗依从性。

结直肠癌的发生与多种因素有关，包括遗传、饮食习惯、生活方式等。因此，病因预防是结直肠癌治疗的重要组成部分。通过改善饮食习惯、增加膳食纤维摄入、戒烟戒酒等措施，可以有效降低结直肠癌的发病风险。同时，积极开展结直肠癌筛查，对于高危人群进行早期诊断和干预，也是预防结直肠癌发生的关键。研究表明，定期进行粪便隐血试验、结肠镜检查等筛查手段，可以显著提高结直肠癌的早期发现率，从而提高治疗效果和生存率。

在结直肠癌的治疗方面，手术切除肿瘤是最主要的治疗手段。随着医学技术的进步，腹腔镜手术、机器人手术等微创手术技术逐渐应用于结直肠癌的治疗中，具有创伤小、恢复快的优点。微创手术通过几个小切口即可完成肿瘤的切除，减少了术中出血和术后疼痛，加快了患者的康复进程。对于部分无法手术或手术风险较高的患者，放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗手段可以作为替代或辅助治疗。近年来，免疫治疗在结直肠癌治疗中也显示出良好的疗效，特别是对于微卫星高度不稳定（MSI-H）的患者，免疫检查点抑制剂的应用可以显著提高生存率。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统，识别并攻击肿瘤细胞，为结直肠癌患者带来了新的治疗选择。

科学管理在结直肠癌治疗中同样至关重要。通过建立完善的患者档案，对患者的病情进行全程跟踪管理，可以及时发现病情变化，调整治疗方案。此外，多学科团队（MDT）模式的应用，可以整合不同学科的专家意见，为患者制定个体化的综合治疗方案，提高治疗效果。MDT模式涉及外科、肿瘤内科、放疗科、病理科等多个学科，通过定期的病例讨论和治疗计划制定，实现了患者治疗的全面化和精准化。

护理工作在结直肠癌治疗中发挥着重要作用。专业的护理可以减轻患者的症状，提高生活质量。对于术后患者，护理人员需要密切监测患者的生命体征，预防并发症的发生。术后患者可能会出现出血、感染、肠梗阻等并发症，护理人员需要及时发现并处理这些问题，确保患者的安全。对于接受化疗、放疗的患者，护理人员需要指导患者合理用药，减轻药物的毒副作用。化疗和放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能对正常细胞造成损伤，引起恶心、呕吐、脱发等不良反应。护理人员需要密切观察患者的不适症状，及时调整治疗方案，缓解患者的不适。同时，护理人员还需要关注患者的心理状况，给予必要的心理支持和疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。心理干预对于改善患者的生活质量和提高治疗依从性具有重要意义。

总之，结直肠癌的治疗是一个复杂而系统的过程，需要科学管理和专业护理的协同配合。通过病因预防、多学科综合治疗、科学管理、专业护理等多措并举，可以显著提高结直肠癌患者的生活质量和治疗依从性，为患者带来生的希望。随着医学技术的不断进步和治疗手段的不断创新，结直肠癌患者的预后将会得到进一步改善，实现疾病的有效控制和治愈。

翟晓慧

中山大学附属第六医院