胃癌晚期症状识别：黑便、腹痛与肿块的征兆

胃癌，作为一种在全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤，对人类健康构成了巨大威胁。据世界卫生组织统计，每年有超过100万人被诊断为胃癌，而其中约有70%的病例发生在亚洲。因此，早期识别胃癌晚期的警示症状，对于提升患者就医的及时性和改善预后具有至关重要的作用。本文旨在详细介绍胃癌晚期的三个常见症状：持续性上腹痛、黑便或呕血、腹部肿块，并探讨预防胃癌的有效策略。

持续性上腹痛：

胃癌晚期患者中，持续性上腹痛是最常见的症状之一。这种痛感表现为无明显诱因的上腹部不适或疼痛，且随着病情进展而逐渐加重。疼痛可能与胃癌细胞侵犯胃壁神经有关，因此，当出现不明原因的上腹疼痛，尤其是疼痛持续加重时，应立即就医以排除胃癌的可能性。

黑便或呕血：

胃癌细胞侵犯胃壁血管可能导致胃出血，表现为黑便或呕血。黑便是由于血液与胃酸反应后形成的黑色柏油样便；呕血则在出血量较大时出现。这些症状是胃癌晚期的严重警示信号，提示病情已较重，需要紧急处理。据统计，约有30%的胃癌患者在就诊时已出现黑便或呕血症状。

腹部肿块：

随着肿瘤的生长，部分患者可能在上腹部触及到质地较硬、边界不清的肿块。这种肿块的出现往往提示病情已进入晚期，需要尽快进行相关检查和治疗。据统计，约有20%的胃癌患者在就诊时已触及到腹部肿块。

预防胃癌的策略：

定期胃镜检查：

特别是对于有胃癌家族史、长期不良饮食习惯等高危人群，定期胃镜检查有助于发现早期胃癌。早期发现、早期治疗是提高胃癌患者生存率的关键。研究表明，早期胃癌的5年生存率可达90%以上，而晚期胃癌的5年生存率仅为20%左右。因此，定期胃镜检查对于提高胃癌患者的生存率具有重要意义。

健康饮食习惯：

避免过多摄入高盐、高脂、熏制食品等，多吃新鲜蔬菜水果。不良饮食习惯是胃癌的重要危险因素，保持健康的饮食习惯有助于降低胃癌发病风险。研究表明，高盐饮食、高脂饮食、熏制食品等均与胃癌发病风险增加有关。而新鲜蔬菜水果富含膳食纤维、维生素等营养素，有助于降低胃癌发病风险。

预防幽门螺杆菌感染：

幽门螺杆菌是胃癌的重要危险因素，通过分餐制、饮用清洁水等措施降低感染风险。预防感染有助于降低胃癌发病风险。研究表明，幽门螺杆菌感染与胃癌发病风险增加有关，感染者患胃癌的风险是未感染者的3倍以上。因此，预防幽门螺杆菌感染对于降低胃癌发病风险具有重要意义。

戒烟限酒：

烟草和酒精均会增加胃癌的发病风险，戒烟限酒有助于降低胃癌发病率。吸烟和饮酒是胃癌的重要危险因素，戒烟限酒对预防胃癌具有重要意义。研究表明，吸烟者患胃癌的风险是不吸烟者的2倍以上，饮酒者患胃癌的风险是不饮酒者的1.5倍以上。因此，戒烟限酒对于降低胃癌发病风险具有重要意义。

积极治疗慢性胃病：

慢性胃炎、胃溃疡等慢性胃病是胃癌的重要危险因素。积极治疗慢性胃病，有助于降低胃癌发病风险。研究表明，慢性胃炎、胃溃疡等慢性胃病患者患胃癌的风险是正常人群的2倍以上。因此，积极治疗慢性胃病对于降低胃癌发病风险具有重要意义。

增强身体锻炼：

增强身体锻炼，提高身体免疫力，有助于降低胃癌发病风险。研究表明，缺乏锻炼是胃癌的重要危险因素，缺乏锻炼者患胃癌的风险是经常锻炼者的1.5倍以上。因此，增强身体锻炼对于降低胃癌发病风险具有重要意义。

综上所述，了解胃癌晚期的警示症状，及时就医，同时采取有效的预防措施，对于提高胃癌患者的生存率和生活质量具有重要意义。我们应共同努力，提高胃癌防治意识，守护健康。通过积极的预防和早期发现、早期治疗，我们有望降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。希望每个人都能提高警惕，远离胃癌的威胁，拥抱健康的生活。

高光宇

苏州大学附属第二医院三香路院区