肺癌早期预警：高危因素识别与预防策略

肺癌，这一恶性肿瘤的“头号杀手”，以其高致死率和低早期发现率令人闻之色变。本文旨在通过对高危因素识别、早期筛查手段以及预防策略的深入探讨，提高公众对肺癌防治的认识，以期降低发病率和死亡率，改善患者生存质量。

高危因素识别

吸烟

：吸烟是导致肺癌的首要危险因素。研究表明，吸烟者罹患肺癌的风险是非吸烟者的10-30倍。随着吸烟年限的增加和吸烟量的增多，这种风险也随之上升。烟草中至少含有70种已知的致癌物质，长期吸烟会导致肺部细胞DNA损伤，增加癌变风险。

职业暴露

：长期接触石棉、砷、铬等致癌物质的职业工作者，其患肺癌的风险显著增加。这些物质可通过呼吸道进入肺部，长期累积可能引发细胞突变。

环境污染

：空气污染和室内装修污染是肺癌的潜在诱因。PM2.5等细颗粒物和室内挥发性有机化合物（VOCs）可增加肺部炎症反应，长期暴露可能促进肺癌的发生。

家族史

：具有肺癌家族史的人群，由于可能携带某些遗传易感基因，其患病风险较高。

年龄和性别

：50岁以上人群，尤其是男性，肺癌发病率更高。这可能与随着年龄增长，累积的致癌因素暴露增加有关。

早期筛查手段

低剂量螺旋CT扫描

：对于高危人群，推荐每年进行低剂量螺旋CT扫描。与传统CT相比，低剂量CT扫描辐射剂量更低，但分辨率足够高，能更早发现肺部小结节，提高早期肺癌的检出率。

生物标志物检测

：通过血液、痰液等样本检测肺癌相关生物标志物，如癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA 21-1）等，有助于早期发现和诊断肺癌。

预防策略

戒烟

：戒烟是预防肺癌的最有效措施。戒烟后，随着时间的推移，罹患肺癌的风险将逐渐降低。任何时候戒烟都不晚，都能为健康带来积极影响。

减少有害物质接触

：加强职业防护，减少石棉、砷等致癌物质的接触，是降低职业暴露风险的关键。

改善生活环境

：减少空气污染和室内装修污染，改善居住环境，对预防肺癌至关重要。使用空气净化器、选择环保装修材料等措施，可降低室内污染。

健康生活方式

：均衡饮食、适量运动、保持良好心态，提高身体免疫力，有助于降低肺癌风险。

定期体检

：高危人群应定期进行肺癌专项体检，包括低剂量螺旋CT扫描和生物标志物检测，实现早发现、早治疗。

综上所述，通过高危因素识别、早期筛查和预防策略的综合应用，可以有效提高肺癌的早期发现率，降低死亡率，改善患者的生存质量。全社会应提高对肺癌的重视，共同参与肺癌的预防和控制工作。让我们携手行动，为降低肺癌的威胁而努力。

王小康

咸宁市中心医院