胰腺癌的全身症状：乏力与发热的早期信号

胰腺癌，这种起源于胰腺的恶性肿瘤，因其高发病率和高死亡率而备受医学界关注。本文将深入探讨胰腺癌的症状表现、病理机制，并强调早期诊断和治疗的重要性，以提高公众对这一疾病的认识和警觉。

首先，胰腺癌的症状可分为局部和全身两大类。局部症状主要表现为腹痛、黄疸和消化不良。胰腺癌生长可能压迫周围组织，导致上腹部疼痛；随着癌肿的增大，可能压迫胆管，引起阻塞性黄疸，表现为皮肤和眼睛黄染、尿色加深及大便颜色变浅。胰腺是消化酶的主要产生器官，胰腺癌可导致消化酶分泌减少，进而引发消化不良。

全身症状包括体重下降、乏力和发热。胰腺癌患者常伴有体重下降，这与食欲减退、消化吸收不良和肿瘤消耗有关。乏力可能与能量代谢障碍、营养吸收不良以及慢性疼痛有关。部分胰腺癌患者会出现发热，可能与肿瘤坏死、感染或肿瘤引起的免疫反应有关。

胰腺癌的发病涉及多种因素，包括遗传因素、慢性炎症、生活习惯等。遗传因素，如BRCA1/2基因突变，与胰腺癌发病风险增加有关。慢性胰腺炎患者胰腺癌发病风险也较高。不良生活习惯，如吸烟、饮酒、高脂饮食等，也是胰腺癌的危险因素。

在治疗方面，胰腺癌的治疗主要包括手术、化疗和放疗。早期胰腺癌可通过手术切除肿瘤，但多数患者确诊时已属晚期。化疗和放疗可用于缓解症状、延长生存期。高危人群，包括有家族史、慢性胰腺炎患者等，应定期进行胰腺癌筛查。

胰腺癌是一种凶险的恶性肿瘤，早期诊断和治疗至关重要。了解胰腺癌的症状和发病机制，有助于提高警惕，及时发现异常。高危人群应重视定期体检，争取早期发现胰腺癌。通过手术、化疗、放疗等综合治疗，部分患者可获得较好的疗效。此外，胰腺癌的诊断方法包括影像学检查（如CT、MRI、PET-CT等）、血液肿瘤标志物检测（如CA19-9等）和细胞学检查（如细针穿刺活检）。影像学检查有助于评估肿瘤的大小、位置和是否存在转移。血液肿瘤标志物检测可以辅助诊断和监测疾病进展。细胞学检查则有助于确定肿瘤的性质。

胰腺癌的预防措施包括健康的生活方式、定期体检和遗传咨询。健康的生活方式包括戒烟、限酒、均衡饮食和适量运动。定期体检有助于早期发现异常，尤其是对于高危人群。遗传咨询可以帮助评估遗传因素对胰腺癌发病风险的影响，并提供相应的预防和筛查建议。

总之，胰腺癌是一种严重的健康威胁，需要引起足够的重视。通过了解胰腺癌的症状、发病机制和预防措施，我们可以提高警惕，及时发现异常，并采取有效的治疗和预防措施，以改善预后和提高生活质量。胰腺癌的预后虽然较差，但随着医学技术的不断进步，早期诊断和综合治疗为患者带来了更多希望。让我们共同努力，提高对胰腺癌的认识，为患者争取更多的生存机会。

彭彩云

中国人民解放军总医院第五医学中心