化疗引发的恶心呕吐：乳腺癌患者如何调整饮食

化疗是乳腺癌患者治疗过程中的一个重要环节，但伴随而来的恶心呕吐等副作用会严重影响患者的生活质量和治疗效果。本文旨在为乳腺癌患者提供在化疗期间的饮食调整建议，帮助患者减轻化疗引发的恶心呕吐症状，保持良好的营养状态。

饮食原则 乳腺癌化疗患者应遵循以下饮食原则：高蛋白、低脂、丰富膳食纤维、适量维生素和保持水分。高蛋白食物有助于维持肌肉质量和提高免疫功能；低脂饮食有助于减轻肝脏负担；丰富膳食纤维有助于改善肠道功能；适量维生素有助于增强抗氧化能力；保持水分有助于减轻化疗药物对肾脏的损害。

采用分餐制 化疗期间，患者胃肠道功能减弱，消化吸收能力下降。建议采用分餐制，每次进食少量食物，每天进食5-6次，避免一次性摄入过多食物加重胃肠道负担。同时，避免过快进食，细嚼慢咽有助于食物消化。

避免刺激性食物 化疗期间，患者的胃肠道黏膜较为脆弱，对刺激性食物较为敏感。应避免辛辣、油腻、过冷过热的食物，以免刺激胃肠道，加重恶心呕吐症状。同时，避免含咖啡因的饮料，如咖啡、浓茶等，以免刺激胃酸分泌。

选择易消化和抗氧化食物 易消化食物有助于减轻胃肠道负担，如瘦肉、鱼肉、鸡蛋、豆腐等。抗氧化食物有助于减轻化疗药物的氧化应激损伤，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。同时，适量摄入富含欧米伽-3脂肪酸的食物，如深海鱼、亚麻籽油等，有助于减轻炎症反应。

避免酒精 酒精会加重肝脏负担，影响化疗药物的代谢和排泄，同时刺激胃肠道黏膜。因此，化疗期间应严格避免饮酒。

特殊情况下的饮食调整 在化疗期间，患者可能会出现口腔溃疡、腹泻、恶心呕吐和味觉改变等特殊情况。针对这些症状，需要相应调整饮食：

口腔溃疡：选择软糯、易消化的食物，避免粗糙、硬质食物刺激溃疡面；多吃富含维生素B、C的食物，如瘦肉、鱼肉、绿叶蔬菜等，有助于溃疡愈合。

腹泻：适当减少膳食纤维摄入，避免高纤维食物加重肠道负担；多吃易消化的碳水化合物，如白米饭、面条等；适量补充电解质，如口服补液盐，以防脱水。

恶心呕吐：避免油腻、辛辣食物；多吃清淡、易消化的食物，如蒸蛋、稀粥等；适当补充B族维生素，如维生素B6，有助于缓解恶心症状。

味觉改变：尝试不同口味的食物，找到适合自己口味的食物；适量使用香料，如姜、薄荷等，刺激味蕾；避免过咸、过甜的食物，以免加重味觉不适。

总之，乳腺癌患者在化疗期间应重视饮食调整，遵循高蛋白、低脂、丰富膳食纤维、适量维生素和保持水分的饮食原则，同时根据个人情况灵活调整饮食，以减轻化疗引发的恶心呕吐症状，保持良好的营养状态，提高治疗效果。在化疗过程中，患者应与医生、营养师保持良好沟通，根据个人情况制定个性化的饮食方案，以最大程度减轻化疗副作用，提高生活质量。

刘彬

山东第一医科大学第三附属医院本院