北京大众健康科普促进会
肝癌，作为一种常见的恶性肿瘤，对人类健康构成严重威胁。近年来，随着医学技术的飞速发展，肝癌的治疗策略不断更新和优化，其中介入治疗因其微创、疗效确切等优势，在临床应用中越来越受到重视。本文将详细阐述介入治疗在肝癌中的应用及其效果。
介入治疗是一种在影像设备引导下，通过皮肤穿刺或管腔插入导管等手段，将药物、栓塞材料或其他器械引入人体特定部位以达到治疗目的的技术。在肝癌治疗中，介入治疗主要有以下几种方式：
经动脉化疗栓塞（TACE）
：这是肝癌介入治疗中最常见的方法。通过导管将化疗药物及栓塞剂直接送达肿瘤供血动脉，既发挥化疗药物的杀伤作用，又通过栓塞切断肿瘤血供，使肿瘤细胞缺血坏死。TACE能够有效控制肿瘤生长，延长患者生存期，尤其适用于中晚期肝癌患者。
射频消融（RFA）
：利用高频电流产生的热效应直接杀灭肿瘤细胞。RFA适用于直径较小的肝癌病灶，能够精确控制消融范围，减少对正常肝组织的损伤。
微波消融（MWA）
：与射频消融原理相似，通过微波产生的热量来杀灭肿瘤细胞。MWA具有消融效率高、消融范围广等优点，适用于较大肿瘤或多发病灶的治疗。
酒精注射（PEI）
：通过穿刺注射酒精，使肿瘤组织脱水、蛋白质变性，达到治疗目的。PEI适用于小肝癌或肿瘤周边有重要血管、胆管等结构的患者。
介入治疗在肝癌中的应用效果显著，尤其是对于不能手术切除的中晚期肝癌患者。多项研究表明，介入治疗能够显著延长患者生存期，改善生存质量。介入治疗的优势在于：
局部控制
：能够有效控制局部病变，减少肿瘤负荷，延缓病情进展。
微创性
：相较于传统手术，介入治疗创伤小，恢复快，患者术后生活质量较高。
可重复性
：根据病情变化，可以多次重复进行，灵活调整治疗方案。
精准性
：能够精确定位肿瘤，减少对正常组织的损伤，降低术后并发症风险。
然而，介入治疗也有其局限性。对于弥漫性肝癌或肿瘤体积过大的患者，介入治疗的效果可能有限。此外，介入治疗可能伴随一些并发症，如肝损伤、出血、感染等。因此，在决定治疗方案时，需综合考虑患者的具体情况，包括肿瘤的大小、位置、肝功能状态及患者的整体健康状况。
综上所述，介入治疗是肝癌综合治疗中的重要组成部分。尤其在手术切除不可行的情况下，介入治疗提供了有效的治疗选择。随着医学技术的不断进步和新药物的开发，介入治疗在肝癌治疗中的应用将更加广泛，为患者带来更多希望。未来，我们期待介入治疗能够与靶向治疗、免疫治疗等新型疗法相结合，进一步提高肝癌治疗效果，为患者带来更大的生存获益。
wenxinwei
贵黔国际总医院
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