胃癌早期诊断：如何通过体检发现征兆

胃癌是一种严重威胁人类健康的消化道恶性肿瘤，其发病率和死亡率均居高不下。早期发现和及时治疗对于改善预后、提高生存率具有重要意义。本文将详细阐述胃癌的早期症状、风险因素及预防措施，以期提高公众对胃癌的预防意识和能力。

一、胃癌的早期症状 胃癌的早期症状较为隐匿，缺乏特异性，常常被误诊为普通胃病。常见的早期症状包括： 1. 上腹不适：表现为上腹部持续或间断的隐痛、胀痛或烧灼感，餐后加重。 2. 消化不良：如食欲减退、早饱、恶心、呕吐等。 3. 体重下降：在没有明显原因的情况下，体重短期内明显下降。 4. 消瘦乏力：由于食欲减退和消化吸收功能下降，患者往往出现消瘦、乏力等症状。

随着病情进展，患者可能出现以下明显症状： 1. 持续性上腹痛：疼痛部位固定，呈持续性钝痛或剧痛。 2. 呕血、黑便：由于肿瘤侵犯胃黏膜引起出血，患者可出现呕血、黑便等上消化道出血症状。 3. 吞咽困难：晚期胃癌可出现食管受压症状，如吞咽困难、胸骨后疼痛等。

二、胃癌的风险因素 1. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是引起胃炎、胃溃疡等胃部疾病的常见原因，长期感染可导致胃黏膜萎缩、肠上皮化生，增加胃癌风险。 2. 遗传因素：有胃癌家族史的人群，尤其是直系亲属中有胃癌患者的人，胃癌发病风险明显增加。 3. 不良饮食习惯：过多摄入高盐、高脂、熏制和腌制食品，缺乏新鲜蔬菜水果，可增加胃癌风险。 4. 吸烟酗酒：长期吸烟、酗酒可损伤胃黏膜，增加胃癌风险。 5. 慢性胃病：慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等慢性胃病患者，胃癌发病风险相对较高。

三、胃癌的预防措施 1. 定期体检：建议40岁以上人群每年进行一次胃镜检查，尤其是有胃癌高危因素的人群。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，发现早期胃癌。 2. 血清学检测：通过检测血清中的胃癌相关抗体和肿瘤标志物，如CEA、CA72-4、CA19-9等，可以辅助诊断胃癌。 3. 健康饮食：保持均衡饮食，避免过多摄入高盐、高脂、熏制和腌制食品，多吃新鲜蔬菜和水果。 4. 戒烟限酒：吸烟和酗酒是胃癌的重要危险因素，戒烟限酒有助于降低胃癌风险。 5. 保持规律作息：避免熬夜、过度劳累，保持规律作息，有助于提高机体免疫力，降低胃癌风险。 6. 加强锻炼：适量运动可以增强体质，提高免疫力，降低胃癌风险。

总之，胃癌的早期诊断和治疗对于提高患者生存率至关重要。公众应提高警惕，识别胃癌的早期症状，定期进行体检，保持健康饮食和生活方式，以降低胃癌风险。通过全社会的共同努力，我们有望早日实现胃癌的早期发现和治疗，提高患者的生存质量和生存率。让我们携手行动，共同抗击胃癌，为健康生活保驾护航。

程雨婷

安徽省肿瘤医院