戒烟药物在预防口腔癌中的关键作用

口腔癌是头颈部恶性肿瘤中最常见的类型之一，其发病率与吸烟行为有着密切的联系。根据研究显示，长期吸烟者罹患口腔癌的风险是普通人群的2到3倍。因此，提高戒烟成功率，降低吸烟相关疾病的发生率，对于预防口腔癌具有重要的意义。

吸烟不仅会导致口腔黏膜长期暴露于烟草中的有害物质，如焦油、尼古丁和一氧化碳等，这些物质会破坏口腔黏膜细胞的DNA，增加细胞突变的风险，从而增加口腔癌的发生概率。此外，吸烟还会降低机体免疫力，使患者更容易受到病毒和细菌的侵袭，进一步增加口腔癌的风险。

戒烟对于预防口腔癌至关重要。研究表明，戒烟可以显著降低口腔癌的风险。戒烟5年后，口腔癌的风险可降低50%以上；戒烟20年后，风险可降低至与非吸烟者相近。因此，尽早戒烟，对于降低口腔癌风险至关重要。

戒烟药物作为辅助戒烟的重要手段之一，通过减轻戒断症状，帮助吸烟者逐步摆脱对尼古丁的依赖。常见的戒烟药物包括尼古丁替代疗法（NRT）、安非他酮和瓦伦尼克兰等。

尼古丁替代疗法通过提供尼古丁，模拟吸烟时的生理感受，缓解戒烟过程中的戒断反应，如焦虑、烦躁、注意力不集中等症状。NRT包括尼古丁贴片、口香糖、含片、鼻喷剂和吸入器等多种剂型，可以根据个人需求和偏好选择合适的剂型。

安非他酮作为一种非尼古丁药物，可以调节大脑中的多巴胺水平，减少对尼古丁的渴求。安非他酮同时具有抗抑郁作用，可以帮助缓解戒烟过程中的情绪波动和焦虑症状。

瓦伦尼克兰作为一种新型的戒烟药物，通过阻断尼古丁与大脑中受体的结合，减少吸烟的快感，从而帮助戒烟。瓦伦尼克兰的疗效优于传统的NRT和安非他酮，但价格相对较高。

合理用药在戒烟过程中起着至关重要的作用。首先，遵循医嘱是关键，医生会根据个人情况，推荐合适的戒烟药物及剂量。其次，坚持“三要三不要”原则：一要按时服药，二要足量服药，三要坚持服药；一不要随意增减剂量，二不要在戒烟过程中吸烟，三不要在未经医生允许的情况下停药。通过合理用药，可以提高戒烟成功率，降低复发率，从而减少吸烟对口腔健康的危害，降低口腔癌的风险。

除了药物治疗外，行为干预也是戒烟成功的重要因素。建立戒烟的社会支持系统，如戒烟热线、戒烟小组等，可以提供心理支持和行为指导，帮助吸烟者克服戒烟过程中的困难。同时，避免吸烟诱惑，如远离吸烟场所和吸烟人群，减少吸烟相关物品的接触，也是成功戒烟的重要环节。

预防口腔癌，除了戒烟外，还应该养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病。饮食上要均衡营养，避免长期食用过热、过辣、过硬的食物，减少对口腔黏膜的刺激和损伤。

总之，戒烟药物在预防口腔癌中发挥着关键作用。合理用药，遵循医嘱，坚持“三要三不要”原则，不仅可以提高戒烟成功率，还能有效降低吸烟对口腔健康的危害，预防口腔癌的发生。让我们从戒烟开始，共同守护口腔健康，远离口腔癌的威胁。

蒋妍君

黄冈市中心医院考棚街院区