卵巢癌的诊断与治疗：最新科研进展

卵巢癌，作为妇科肿瘤中恶性程度较高的一种，对女性健康构成了严重威胁。由于其发病机制复杂、早期症状不明显，许多患者在确诊时病情已进展至晚期。本文将详细介绍卵巢癌的原理知识、诊断方法和治疗手段，以期提高公众意识，加强筛查，推广健康生活方式，降低发病率和死亡率。

卵巢癌的发病机制涉及多种因素，包括遗传因素、激素水平、生殖因素等。遗传因素中，BRCA1和BRCA2基因突变是卵巢癌的高危因素。BRCA1和BRCA2是两种与遗传性乳腺癌和卵巢癌相关的基因，携带这些基因突变的女性，患卵巢癌的风险显著增加。激素水平失衡，尤其是雌激素水平过高，也会增加卵巢癌的风险。长期高水平的雌激素刺激可能促进卵巢细胞的增殖，增加癌变的可能性。此外，未生育、初次生育年龄较大、长期使用促排卵药物等生殖因素也会增加卵巢癌的发病率。这些因素可能与卵巢的持续排卵和修复过程有关，增加了卵巢上皮细胞的损伤和癌变风险。

卵巢癌的早期症状较为隐匿，常见的症状包括腹胀、腹痛、消化不良、尿频等。这些症状往往与消化系统疾病相似，容易被忽视。因此，提高公众对卵巢癌早期症状的认识至关重要。对于高危人群，如BRCA基因突变携带者，建议进行定期的卵巢癌筛查。筛查方法包括血清CA-125肿瘤标志物检测和盆腔超声检查。CA-125是一种在卵巢癌细胞中表达较高的糖蛋白，其血清水平升高可能提示卵巢癌的存在。然而，CA-125水平升高并非卵巢癌的特异性指标，其他妇科疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎等也可能导致CA-125水平升高。因此，CA-125检测结果需要结合盆腔超声检查综合评估。盆腔超声检查可以直接观察卵巢的形态和大小，发现异常肿块。

卵巢癌的治疗以手术和化疗为主。手术是卵巢癌治疗的首选，包括全子宫切除术、双侧附件切除术和盆腔淋巴结清扫术等。手术旨在彻底切除肿瘤，减轻症状，提高生活质量。术后根据病理分期和患者情况，进行辅助化疗。常用药物包括顺铂和紫杉醇等，通过抑制肿瘤细胞的增殖和扩散，提高治疗效果。近年来，靶向治疗和免疫治疗也在卵巢癌的治疗中显示出良好疗效。靶向治疗通过特异性抑制肿瘤细胞的生长信号通路，减少对正常细胞的损害。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统，识别和攻击肿瘤细胞。这些新型治疗方法为卵巢癌患者提供了更多的治疗选择，提高了治疗效果。

总之，卵巢癌是一种恶性程度较高的妇科肿瘤。了解其发病机制、早期症状和治疗方法，对提高公众意识、加强筛查和降低死亡率具有重要意义。同时，推广健康生活方式，如合理饮食、适量运动、避免长期使用促排卵药物等，也有助于降低卵巢癌的发病率。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信未来卵巢癌的治疗效果会越来越好，为患者带来更大的生存希望。

王永香

国文(长春)国际医院