结直肠癌伤口管理：护理技巧与注意事项

结直肠癌作为消化系统中常见的恶性肿瘤之一，对患者的身心健康构成严重威胁。本文将为结直肠癌患者提供全面的诊断、治疗及护理指南，强调治疗策略的多元化以及护理中饮食、活动、伤口和心理护理的重要性，以及定期随访的必要性，旨在提高患者的生活质量和生存期。

诊断篇：精准诊断为治疗前提

结直肠癌的诊断是治疗的前提。通常包括结肠镜检查、CT扫描、MRI等影像学检查，以及生物标志物检测等。结肠镜检查是诊断结直肠癌的金标准，可以直接观察结肠内部情况、取活检组织进行病理学诊断。CT扫描和MRI能够评估肿瘤的大小、位置及是否有局部扩散或远处转移。生物标志物检测如CEA（癌胚抗原）和CA19-9可以帮助评估病情及监测治疗效果。确诊后，根据肿瘤的分期和患者的总体状况，制定个体化的治疗方案。

治疗篇：治疗策略多元化

治疗策略包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗和免疫治疗等。手术切除是结直肠癌治疗的主要手段，可完全或部分切除肿瘤组织。术前准备包括肠道准备、营养支持等，以减少术后并发症的风险。术后的伤口管理尤为重要，包括伤口的清洁、缝合、换药等，以减少感染和促进愈合。

放疗和化疗作为辅助治疗手段，可在手术前后进行，以缩小肿瘤、控制病情进展或消灭微小残留病灶。靶向治疗和免疫治疗针对特定的分子靶点或增强机体的免疫反应，为结直肠癌治疗提供新的可能性。

护理篇：全面护理促恢复

在护理方面，饮食管理是关键。患者术后应遵循低残渣、高蛋白、高维生素的饮食原则，以促进伤口愈合和体力恢复。同时，适当的活动也是必要的。在医生指导下，患者应尽早进行床上活动和下床活动，以减少术后并发症的风险，如深静脉血栓形成等。

伤口护理是术后护理的重点。保持伤口清洁干燥，避免感染是基本要求。患者及家属应了解并掌握伤口换药、敷料更换等基本护理技巧。此外，对于造口患者，造口护理同样重要，需要专业的指导和训练。

心理护理也是不可忽视的一环。结直肠癌患者往往伴随着焦虑、抑郁等心理问题。医护人员和家属应给予患者充分的关心和支持，帮助患者建立积极的心态，以更好地应对疾病带来的挑战。

随访篇：定期随访保健康

最后，定期随访是结直肠癌患者治疗和护理的重要组成部分。通过定期的复查和评估，可以及时发现并处理复发、转移等问题，提高患者的生存质量和生存期。

总结

结直肠癌的治疗是一个长期而复杂的过程，涉及诊断、治疗、护理等多个方面。通过综合治疗和精心护理，可以提高患者的生活质量和生存期，帮助患者更好地回归社会和家庭。患者及家属应充分了解疾病的特点和治疗过程，积极配合医护人员的指导，共同面对结直肠癌这一挑战。

马国利

东营同安胸外科医院