乳腺癌早期检测：了解肿块与乳头异常

乳腺癌是女性中发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，对乳腺癌的早期检测显得尤为重要，它不仅能够提高治愈率，还能显著改善患者的生存质量。以下是对乳腺癌早期症状、自我检查和专业检查重要性的详细解读。

1. 乳腺癌的早期症状

乳腺癌在早期的临床表现较为隐蔽，使得早期诊断颇具挑战。其症状包括：

局部不适

：部分患者可能会感到乳房疼痛、肿胀或紧绷感，但这些症状并不特异，可能与其他乳腺疾病相似。

乳房肿块

：这是最常见的早期症状。肿块通常位于单侧乳房内，表现为一个或多个不规则、边界不清、质地较硬的肿块，且肿块的大小不会随月经周期变化。

乳头异常

：包括乳头凹陷、糜烂或不对称等，这些可能是由于乳腺肿瘤侵犯乳头所致。

此外，还需注意以下异常表现：

乳房皮肤改变

：乳房皮肤可能出现橘皮样改变，或局部皮肤凹陷，这些都是乳腺癌的征兆。

乳房大小或形状改变

：乳房大小或形状的改变，如乳房局部隆起或凹陷，可能提示乳腺癌的存在。

腋窝淋巴结肿大

：乳腺癌可能引起腋窝淋巴结肿大，表现为腋窝触及到肿大的淋巴结。

一旦察觉到以上任一异常，应立即就医进行进一步检查。

2. 乳腺癌的自我检查

自我检查是乳腺癌早期发现的一种简单而有效的手段。建议女性每月进行一次乳房自检，特别是在月经结束后的7至10天，因为此时乳房较为柔软，更易于发现异常。自检步骤如下：

站立或平躺

：选择一个舒适的姿势进行检查，平躺时可在肩下垫一个枕头，使乳房组织更均匀地分布于胸部。

指腹平按

：使用指腹而非指尖，以平按的方式检查乳房，避免对乳房进行捏压。

顺时针方向检查

：从乳房的外上象限开始，顺时针方向进行系统性检查，覆盖乳房的外上、外下、内上、内下和中央区域。

检查乳头和乳晕

：除了乳房本身，还需特别检查乳头和乳晕区域，注意有无异常分泌物。

观察皮肤和乳头溢液

：注意乳房皮肤的色泽变化和是否有乳头溢液现象，尤其是血性或清亮的溢液。

在自检过程中，如果发现任何异常，如肿块或乳头异常，应立即就医。

3. 乳腺癌的专业检查

除了自我检查，定期进行专业的医学检查也是发现乳腺癌的重要手段。以下是专业检查的一些建议：

乳腺B超

：建议40岁以上的女性每年进行一次乳腺B超检查，对于高危人群，这一检查可以提前至35岁。乳腺B超是一种无创、无痛、无放射性的检查方法，能够发现乳腺内的肿块、囊肿等异常。

钼靶检查

：这是一种X线检查，同样适用于40岁以上的女性。钼靶检查能够发现乳腺内的钙化灶，对于早期乳腺癌的诊断具有重要价值。建议每1-2年进行一次钼靶检查。

进一步检查

：对于可疑病例，可能需要进行乳腺MRI、活检等更深入的检查。乳腺MRI能够提供更清晰的乳腺组织图像，有助于发现隐匿性病变。活检则可以直接取得病变组织，进行病理学检查，明确诊断。

专业检查能够发现那些自我检查可能遗漏的早期乳腺癌，因此对于提高早期发现率至关重要。

4. 总结

乳腺癌的早期症状虽然隐蔽，但通过自我检查和专业检查，我们能够有效提高早期发现率。一旦发现乳房肿块或乳头异常等异常情况，应立即就医。定期进行专业检查也是不可或缺的一环。通过早期发现和及时治疗，可以显著提高乳腺癌患者的治愈率和生存质量。我们呼吁广大女性提高对乳腺癌的警觉，积极参与乳腺癌筛查，维护自身乳腺健康。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低乳腺癌的发病风险。

总之，乳腺癌虽然是一种严重的恶性肿瘤，但通过早期发现和积极治疗，我们完全有可能战胜它。让我们携手努力，共同守护乳腺健康。

张代忠

达州市中心医院