胃癌肿块与吞咽困难：警惕这些不寻常的症状

胃癌，作为消化系统恶性肿瘤中发病率和死亡率均较高的疾病，其早期发现和治疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要。然而，胃癌的早期症状往往较为隐匿，容易被忽视，导致许多患者在确诊时病情已进展到晚期，错失了治疗的最佳时机。因此，提高公众对胃癌早期症状的认识，尤其是肿块和吞咽困难这两种症状，对于胃癌的早期发现和治疗具有重要意义。

胃癌的常见症状包括上腹部不适、消化不良、体重下降等。这些症状在日常生活中较为常见，容易被误认为是普通的消化系统疾病，从而延误诊治。然而，当这些症状持续存在或逐渐加重时，患者应提高警惕，及时就医检查。此外，呕吐、黑便、贫血也是胃癌可能的症状，这些症状的出现可能提示胃部出血或营养吸收障碍，需要引起重视。

特别需要关注的是胃癌引起的肿块和吞咽困难。胃癌肿块可能在上腹部触及，随着肿瘤的增长，肿块可能会变得坚硬和固定，逐渐引起疼痛。这种肿块的出现往往是胃癌进展的一个信号，需要立即进行医学评估和治疗。胃癌肿块的形成可能与肿瘤的侵润性生长、组织破坏和炎症反应等因素有关。

吞咽困难是指食物通过食管进入胃部时出现障碍，可能是由于肿瘤压迫食管或侵犯食管造成。这种症状的出现可能会严重影响患者的生活质量，导致进食困难和营养不良。对于出现吞咽困难的患者，应尽快进行胃镜检查和影像学检查，如CT、MRI等，以明确诊断。胃癌引起的吞咽困难可能与肿瘤的侵犯范围、食管狭窄或梗阻等因素有关。

对于胃癌高危人群，如年龄超过50岁、有胃癌家族史、长期患有胃溃疡或胃炎、长期吸烟和饮酒等，应定期进行胃癌筛查。早期发现和治疗胃癌对于改善预后至关重要。胃镜检查是发现胃癌的有效手段，通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况，发现早期肿瘤。此外，胃癌的筛查还包括血清学检查，如胃癌相关抗原（CEA）、胃癌蛋白酶原等，这些指标的异常升高可能提示胃癌的风险。

胃癌的治疗方式包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等，治疗方案需要根据患者的具体情况制定。手术治疗是胃癌治疗的主要方式，对于早期胃癌患者，手术切除肿瘤可以达到根治的效果。对于中晚期胃癌患者，手术可能需要联合化疗、放疗等综合治疗，以提高治疗效果。靶向治疗是针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法，可以提高治疗效果，减少副作用。

总之，胃癌的早期症状可能隐匿，但通过提高对关键信号的识别能力，可以尽早发现和治疗胃癌，改善患者的预后。对于肿块和吞咽困难等不寻常症状，应保持高度警惕，及时就医检查，以避免延误治疗。同时，对于胃癌高危人群，定期进行胃癌筛查，有助于早期发现和治疗胃癌，提高患者的生存质量和生存率。希望通过本文的科普，能够提高公众对胃癌早期症状的认识，为胃癌的早期发现和治疗提供帮助。

桂华文

长江航运总医院