CART细胞疗法：针对CD19抗原的弥漫大B细胞淋巴瘤治疗新策略

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤，其特点是快速生长且预后不佳，特别是在复发难治型患者中。近年来，嵌合抗原受体T细胞（CART）疗法作为一种新型免疫治疗方法，为DLBCL的治疗提供了新的希望。

CART细胞疗法的核心在于改造患者的T细胞，使其能够特异性识别并攻击表达CD19抗原的肿瘤细胞。CD19是B细胞表面的一种特异性蛋白，也是DLBCL细胞的一个关键标志。通过基因工程技术，将识别CD19的嵌合抗原受体（CAR）导入T细胞，使其具备精准靶向肿瘤的能力。

临床研究显示，CART细胞疗法在治疗复发难治型DLBCL患者中取得了显著的疗效。与传统化疗相比，CART疗法能够显著提高患者的完全缓解率和无进展生存期，部分患者甚至能实现长期生存。这些研究结果为CART疗法在DLBCL治疗中的应用提供了有力证据。

然而，CART细胞疗法也存在一定的局限性和挑战。细胞因子释放综合征（CRS）是CART治疗中最常见的副作用之一，表现为发热、低血压、器官功能障碍等。此外，CART疗法的制备成本较高，限制了其在临床上的广泛应用。

尽管如此，CART细胞疗法在DLBCL治疗中展现出巨大的潜力和前景。未来，随着基因工程技术的进步和治疗方案的优化，CART疗法有望进一步提高疗效，降低副作用，成为DLBCL治疗的重要手段。同时，降低制备成本，提高可及性，也是未来CART疗法发展的关键方向。总之，CART细胞疗法为DLBCL患者带来了新的治疗选择和希望，有望在未来进一步提高这类患者的生活质量和生存预后。

刘冀衡

长沙市第一医院