肺癌,作为全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一,对全球公共卫生构成了巨大挑战。据世界卫生组织统计数据显示,肺癌的发病率和死亡率持续居高不下,给众多家庭带来了沉重负担。随着医学技术的飞速发展,治疗肺癌的手段不断丰富,其中手术、放疗、化疗等均为常见的治疗方式。在这些治疗手段中,手术治疗因其直接对肿瘤进行切除,在治疗过程中扮演着至关重要的角色。
然而,手术切除肿瘤并不等同于治疗的结束。由于手术时可能存在未能完全清除的微小残留癌细胞,这些细胞可能通过淋巴系统和血液循环扩散至身体其他部位,成为术后复发和转移的潜在风险。因此,术后辅助治疗的必要性日益凸显,其目的在于进一步消灭手术未能清除的残留癌细胞,降低复发风险,并提高患者的生存率。
术后辅助治疗的实施首先需要进行准确的病理分期。病理分期是通过检查切除的肿瘤组织来评估肿瘤的侵袭范围和淋巴结转移情况,这对于术后治疗的指导至关重要,因为它帮助医生了解肿瘤的生物学特性和侵袭程度,从而为术后治疗提供科学依据。病理分期后,医生会根据患者的具体情况,包括病理类型、分期、身体状况等因素综合考虑,制定个性化的术后辅助治疗方案。
术后辅助治疗的主要方式包括化疗、靶向治疗和免疫治疗。化疗是一种全身性治疗手段,通过药物杀死或抑制癌细胞的增殖。靶向治疗则针对肿瘤细胞特定的分子靶点进行治疗,具有较好的疗效和较小的副作用,尤其适用于携带特定基因突变的患者。免疫治疗作为新兴的治疗手段,通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞,为部分患者提供了新的治疗希望。
术后辅助治疗的实施需要多学科团队(MDT)的紧密合作。肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科、病理科等多个科室的专家需要共同讨论,制定出最适合患者的治疗方案。此外,患者的生活质量也是术后辅助治疗不可忽视的一部分,治疗过程中需要充分考虑患者的身体和心理状况,以提高治疗的依从性和生活质量。
长期随访是术后辅助治疗的重要组成部分。通过定期的随访,医生可以及时了解患者的身体状况,评估治疗效果,调整治疗方案,及时发现和处理复发或转移。因此,患者需要严格遵守随访计划,与医生保持良好沟通,确保治疗效果的最大化。
综上所述,肺癌术后辅助治疗是提高治疗效果、降低复发风险、提高患者生活质量的重要手段。通过准确的病理分期、个性化的治疗方案、多学科团队合作以及长期的随访管理,可以为肺癌患者提供更全面、更有效的治疗。随着医学技术的不断进步,术后辅助治疗的方法也在不断发展和完善,为肺癌患者带来了更多的治疗选择和希望。在未来,我们期待有更多的创新治疗手段能够进一步提高肺癌患者的生存质量和生存率,为战胜这一疾病提供更多的可能性。
周华平
广州医科大学附属肿瘤医院