保持口腔卫生，预防口腔癌出血的第一步

口腔癌是一种发生在口腔黏膜的恶性肿瘤，它不仅影响患者的饮食、言语和面部外观，还可能导致出血等严重并发症。全球范围内，口腔癌的发病率和死亡率一直居高不下，对患者的生命健康构成了严重威胁。出血作为口腔癌患者常见的并发症之一，不仅会严重影响患者的生活质量，还可能预示着病情的恶化。因此，采取有效的预防措施，降低出血风险，是提高口腔癌患者生活质量、延长生存期的重要环节。本文将详细介绍“三要三不要”原则，帮助患者合理预防口腔癌出血。

一、“三要”原则

定期检查：对于口腔癌患者而言，定期进行口腔检查是预防出血的重要手段。建议患者每3-6个月进行一次全面的口腔检查，包括口腔黏膜、牙齿、牙龈等部位。检查时，医生会使用专业的器械和设备，如口腔镜、探针等，对口腔进行全面、细致的检查。一旦发现异常，如黏膜颜色改变、溃疡、肿块等，应及时进行进一步的诊断和治疗，避免病情恶化。

保持口腔卫生：良好的口腔卫生习惯有助于降低口腔癌出血的风险。患者应每天早晚刷牙，使用软毛牙刷和含氟牙膏，避免刷牙时过于用力，以免刺激口腔黏膜。同时，患者还应使用牙线或间隙刷清理牙缝，以减少牙菌斑和牙结石的形成。牙菌斑和牙结石是口腔癌出血的常见诱因，及时清除可以有效降低出血风险。

合理用药：口腔癌患者在治疗过程中，可能需要使用抗凝药物、抗血小板药物等，这些药物可能会增加出血的风险。因此，在用药过程中，患者应在医生的指导下，严格按照医嘱用药，避免自行增减药物剂量。同时，患者还应定期监测凝血功能，如凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等，及时发现并处理异常情况。此外，患者在使用其他药物，如止痛药、抗生素等时，也应在医生的指导下进行，避免药物间的相互作用导致出血风险增加。

二、“三不要”原则

不要吸烟：吸烟是口腔癌的重要危险因素，长期吸烟会增加口腔癌出血的风险。烟草中的有害物质，如尼古丁、焦油等，会刺激和损伤口腔黏膜，导致黏膜炎症、溃疡等，增加出血的风险。因此，患者应戒烟，避免吸烟对口腔黏膜的进一步刺激和损伤。戒烟不仅可以降低出血风险，还有助于改善患者的整体健康状况，提高治疗效果。

不要饮酒：酒精同样对口腔黏膜有刺激作用，过量饮酒会增加口腔癌出血的风险。酒精会导致口腔黏膜充血、水肿，增加出血的风险。患者应限制饮酒，尤其是烈性酒，以降低出血风险。此外，酒精还会影响肝脏功能，影响药物的代谢和排泄，增加出血的风险。因此，患者在治疗过程中应避免饮酒，以免影响治疗效果和预后。

不要忽视口腔小问题：口腔小问题如龋齿、牙周炎等，如果不及时处理，可能会发展为口腔癌。这些小问题会刺激和损伤口腔黏膜，增加出血的风险。因此，患者应重视口腔小问题，及时就诊治疗，避免病情恶化。对于龋齿，应及时进行充填治疗；对于牙周炎，应进行牙周治疗，如洗牙、刮治等。同时，患者还应定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题，降低出血风险。

总之，预防口腔癌出血需要患者、家属和医生的共同努力。患者应坚持“三要三不要”原则，定期检查、保持口腔卫生、合理用药，戒烟、限酒、重视口腔小问题，降低出血风险，提高生活质量。同时，患者还应保持良好的心态，积极配合治疗，争取早日康复。家属应给予患者充分的关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。医生应根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，及时调整治疗策略，降低出血风险，提高治疗效果。通过医患合作，共同努力，相信患者一定能够战胜疾病，恢复健康。

覃明

开阳县中西医结合医院