放射性物质与肺癌：辐射对肺部健康的威胁

肺癌，全球致死率最高的癌症之一，其复杂的病因涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。在众多因素中，放射性物质的暴露对肺部健康的威胁不容忽视。本文将详细探讨放射性物质对肺部健康的影响及其与肺癌之间的密切关系。

放射性物质，能够自然或人工产生电离辐射，它们通过电离作用损伤细胞DNA，增加癌症风险。在医学领域，放射性物质广泛应用于诊断和治疗，如X射线、核磁共振成像（MRI）和放射性药物等。然而，这些物质若使用不当或暴露过量，同样会增加患癌风险。医学研究表明，放射科工作人员长期接触X射线，其患肺癌的风险比普通人群高2-4倍。

放射性物质与肺癌的关系体现在多个方面。首先，长期暴露于低剂量辐射的环境中，如核电站工作人员、矿工等职业人群，他们的肺癌发病率高于普通人群。研究表明，辐射剂量与肺癌风险呈正相关，即接受的辐射剂量越大，患肺癌的可能性越高。其次，放射性物质还可能通过影响人体的免疫系统，降低机体对肿瘤细胞的监控和清除能力，从而增加肿瘤发生的机会。

除了职业暴露，日常生活中也可能接触到放射性物质，如建筑材料中的氡气。氡是一种无色无味的放射性气体，是自然界中最常见的放射性元素之一。在一些地区，室内氡浓度较高，长期吸入氡气会增加患肺癌的风险。据估计，全球约3%-14%的肺癌死亡与氡气暴露有关。因此，检测和减少室内氡污染对于预防肺癌具有重要意义。

预防肺癌，需要从改善生活环境、减少有害物质接触和加强个人防护等方面入手。对于职业暴露人群，应严格遵守辐射安全规程，定期进行健康检查，及时识别和处理辐射相关健康问题。对于普通人群，应关注室内氡污染问题，采取有效措施降低氡浓度，如加强室内通风、使用氡气净化设备等。

此外，戒烟、减少空气污染物吸入、保持健康的生活方式等也有助于降低肺癌风险。研究表明，吸烟是肺癌的首要危险因素，约占85%的肺癌死亡。戒烟可以显著降低肺癌风险，即使是长期吸烟者，在戒烟后5年内肺癌风险也会降低39%。

总之，放射性物质对肺部健康的威胁不容忽视。通过提高公众对放射性物质危害的认识，加强职业防护和环境治理，可以有效降低肺癌的发病率，保护人民健康。同时，保持健康的生活方式，远离烟草和空气污染，也是预防肺癌的重要措施。只有多管齐下，综合防控，才能有效减少肺癌对人类健康的危害。

值得注意的是，肺癌的早期症状较为隐匿，许多患者在确诊时已处于中晚期。因此，定期体检、早期发现和治疗至关重要。低剂量螺旋CT筛查已被证明可以有效降低高危人群的肺癌死亡率。对于有长期吸烟史、接触职业性致癌因素、有家族肺癌史等高危人群，建议定期进行低剂量螺旋CT筛查，以便及时发现并治疗肺癌。

除了放射性物质，肺癌的其他危险因素还包括空气污染、职业性致癌物质暴露、慢性肺部疾病等。长期暴露于空气污染物，如PM2.5、二氧化硫等，也会增加肺癌风险。因此，改善空气质量，减少污染源排放，对于降低肺癌发病率同样重要。

职业性致癌物质，如石棉、砷、铬等，长期接触也会显著增加肺癌风险。对于从事相关行业的工人，应采取严格的防护措施，如佩戴防护面具、定期更换工作服等，以减少致癌物质的暴露。

慢性肺部疾病，如慢性阻塞性肺病（COPD）、肺纤维化等，也会增加肺癌风险。对于这些患者，应积极治疗原发病，改善肺功能，同时定期进行肺癌筛查，以便及时发现和治疗。

综上所述，肺癌的预防需要综合考虑多种因素，包括减少放射性物质和其他有害物质的暴露、改善生活环境、保持健康的生活方式等。对于高危人群，定期体检和筛查尤为重要。通过多方面的努力，我们可以降低肺癌的发病率和死亡率，保护人民健康。

卢凯

慈溪市人民医院