手术与化疗：卵巢癌治疗的基石

卵巢癌，妇科恶性肿瘤中的常见类型，因早期症状不明显而常常被忽视，导致许多患者在确诊时已达晚期，其致死率居高不下。不过，随着医学技术的飞速发展，卵巢癌的治疗手段日益增多，手术和化疗成为治疗卵巢癌的两大基石。

早期诊断的重要性

卵巢癌的早期诊断对于提高治愈率至关重要。由于早期症状不明显，许多患者确诊时已错过最佳治疗时机。因此，对于有家族遗传史、高龄未生育等高风险人群，定期体检和基因检测显得尤为重要。一旦发现异常，应立即就医，进行早期诊断和干预。早期诊断不仅可以提高治愈率，还可以降低治疗成本和提高患者的生活质量。

手术治疗

手术治疗是卵巢癌治疗的首选方法。手术的主要目的是尽可能地切除肿瘤组织，减轻肿瘤负荷，提高化疗效果。手术方式包括全子宫切除术、双侧附件切除术、大网膜切除术和盆腔淋巴结清扫等。手术范围取决于肿瘤的分期和患者的具体情况。手术切除彻底与否直接影响患者的预后。因此，选择合适的手术方式和时机对于提高治疗效果至关重要。

化疗

化疗是卵巢癌综合治疗中不可或缺的一部分。化疗的主要目的是消灭术后残留的肿瘤细胞，预防复发。常用的化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。化疗方案的选择需要综合考虑肿瘤分期、组织类型、化疗敏感性等因素。化疗过程中需要密切监测患者的肝肾功能、血常规等指标，以减少化疗相关并发症的发生。对于不能手术或手术不能完全切除肿瘤的患者，化疗可以作为主要治疗手段。

靶向治疗和免疫治疗

近年来，靶向治疗和免疫治疗在卵巢癌治疗中显示出良好的应用前景。靶向治疗通过特异性作用于肿瘤细胞的分子靶点，减少对正常细胞的损害，提高疗效。常用的靶向药物包括PARP抑制剂、VEGF抑制剂等。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统，识别和攻击肿瘤细胞。PD-1/PD-L1抑制剂是目前研究较多的免疫治疗药物。靶向治疗和免疫治疗的联合应用，有望进一步提高卵巢癌的治疗效果。

综合治疗的重要性

卵巢癌的治疗需要综合手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段。对于不同分期和类型的卵巢癌患者，制定个体化的治疗方案，才能最大限度地提高治愈率和生存率。同时，治疗过程中需要密切关注患者的生活质量和心理状态，给予必要的心理支持和康复指导。综合治疗可以提高治疗效果，减少并发症，提高患者的生活质量。

总之，卵巢癌的治疗需要多学科合作，综合运用手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段。早期诊断和规范治疗是提高卵巢癌患者生存率的关键。作为患者，积极配合医生的治疗，保持乐观的心态，是战胜疾病的重要保障。同时，患者家属也应给予患者充分的关爱和支持，帮助患者度过治疗难关。只有医患共同努力，才能战胜卵巢癌这一顽疾，提高患者的生存率和生活质量。

孟芳

郑州大学第五附属医院