肠癌预防：大便异常背后的结肠镜检查重要性

肠癌，作为一种在全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤，其隐蔽性较高，早期症状不明显，容易被误诊为痢疾、肠炎和痔疮等其他疾病。因此，对于大便异常的监测和警惕，对于肠癌的早期发现和预防至关重要。

大便异常的症状识别

大便异常可能表现为便血、粘液血便、持续腹泻或便秘等。这些症状在肠癌早期往往并不显著，容易被忽视。便血是肠癌较为常见的症状之一，但也可能是痔疮或肛裂所致，因此，仅凭症状很难区分。粘液血便则可能是肠癌侵犯肠壁导致炎症和出血的结果。持续腹泻或便秘可能与肠癌引起的肠道功能紊乱有关。这些症状的出现，尤其是当它们持续存在或反复出现时，应该引起足够的重视，并及时就医。

大便潜血试验的重要性

大便潜血试验是一种无创的筛查方法，通过检测粪便中的隐性出血来评估肠癌风险。这种测试虽然不能直接诊断肠癌，但可作为初步筛查工具，帮助识别那些需要进一步检查的个体。若大便潜血试验呈阳性，建议进行进一步的结肠镜检查，以确定是否存在肠癌或其他肠道疾病。

结肠镜检查的不可替代性

结肠镜检查是肠癌筛查的金标准。它可以直接观察整个结肠和直肠内部情况，发现并摘除息肉，预防其发展成为癌症。通过结肠镜，医生可以直观地看到肠道内的异常，如肿瘤、息肉、溃疡等，并对可疑区域进行活检，以确定是否存在癌细胞。结肠镜检查的这一特性使其成为肠癌早期发现和诊断的关键手段。

早期发现与生存率提升

早期发现肠癌对于提高患者生存率至关重要。据研究显示，早期肠癌（I期）的五年生存率可达90%以上，而晚期肠癌（IV期）的生存率则显著下降。因此，定期进行结肠镜检查，特别是对于有大便异常症状的患者，是肠癌预防和早期发现的重要措施。早期治疗不仅能够提高生存率，还能减少治疗过程中的痛苦和经济负担。

高危人群的识别

部分人群由于遗传、生活习惯或环境因素，具有更高的肠癌发病风险。例如，有家族肠癌史的人，或长期患有炎症性肠病的人，都应被视为高危人群。此外，不良的饮食习惯，如高脂肪、高红肉摄入，以及缺乏运动，也是增加肠癌风险的因素。对于这些高危人群，定期的筛查和健康生活方式的调整尤为重要。

健康生活方式的促进

除了定期筛查，健康的生活方式也是预防肠癌的重要手段。均衡饮食，增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入，有助于降低肠癌风险。同时，保持适量的体力活动，控制体重，戒烟限酒，都有助于维护肠道健康，预防肠癌的发生。

总结

大便异常不应被轻视，它可能是肠癌的早期信号。通过大便潜血试验和结肠镜检查，我们可以更早地发现肠癌，从而提高治疗效果和患者的生存率。建议有大便异常症状的患者及时就医，进行相应的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。肠癌预防，从关注大便异常开始，且定期的健康检查对于早期发现肠癌至关重要。通过提高公众对肠癌早期症状的认识和重视，我们可以有效地降低肠癌的发病率和死亡率，保护更多人的健康。

黄俊

中山大学附属第六医院