识别胃癌早期症状：提高公众意识的必要性

胃癌，作为一种消化系统恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。由于其早期症状较为隐匿，患者往往难以察觉，导致许多病例在确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，普及胃癌的早期症状知识，提高公众的健康意识，对于提高胃癌患者的生存率和生活质量具有重要意义。

胃癌早期症状详解

消化不良

：胃癌患者早期可能表现为餐后饱胀感，即吃少量食物即感到胃部饱胀，难以继续进食。此外，早饱感也是常见症状之一，即在进食不久后即感到胃部饱胀，影响正常饮食。这种消化不良可能是由于肿瘤影响胃的正常运动功能所致。

胃部不适

：包括烧心、反酸等，这些症状可能与胃酸分泌异常或胃黏膜受损有关。由于症状较为常见，容易被误认为是普通胃炎或胃溃疡，从而延误诊断。烧心和反酸可能与胃食管反流病（GERD）有关，但持续存在时需警惕胃癌的可能。

食欲减退与体重下降

：随着胃癌的发展，患者可能会出现食欲减退，对食物的兴趣降低，同时伴有体重的不明原因下降。体重的持续下降可能是身体消耗增加和营养摄入减少的结果。食欲减退可能与肿瘤影响胃肠道功能有关，而体重下降则可能是机体消耗增加的表现。

上腹痛

：上腹部疼痛是胃癌的另一个常见症状，疼痛可能为隐痛，也可能是持续性疼痛。疼痛的性质和位置可能与肿瘤的大小和生长速度有关。上腹痛可能与肿瘤侵犯胃壁神经有关，需要与胃炎、胃溃疡等引起的腹痛相鉴别。

黑便与贫血

：胃癌患者可能会因为肿瘤侵蚀血管导致消化道出血，表现为黑便。长期出血可导致贫血，表现为面色苍白、乏力等症状。黑便提示上消化道出血，可能是胃癌引起的，需要进一步检查明确诊断。

恶心呕吐

：恶心和呕吐可能与肿瘤的位置和大小有关，影响胃的正常排空功能。呕吐物可能包含未消化的食物或血液。恶心呕吐可能与肿瘤阻塞胃出口或影响胃蠕动有关，需要与胃十二指肠溃疡等疾病鉴别。

预防和早期诊断建议

定期体检

：定期进行胃镜检查对于早期发现胃癌至关重要，特别是对于有胃癌家族史或属于高危人群的个体。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的异常变化，提高早期诊断的准确性。建议40岁以上人群每2-3年进行一次胃镜检查，高危人群则需更频繁。

健康生活方式

：保持健康的饮食习惯，减少高盐、高脂食物的摄入，戒烟限酒，有助于降低胃癌的风险。同时，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，可以提供必要的维生素和微量元素，对预防胃癌有积极作用。建议每日摄入蔬菜300-500g，水果200-400g。

及时就医

：一旦出现上述症状，应及时就医，进行全面的检查，以便早期诊断和治疗。早期胃癌的治疗效果远优于晚期，因此及时就医至关重要。对于可疑症状，应尽早行胃镜检查，必要时行病理活检明确诊断。

结语

胃癌的早期症状虽然隐匿，但通过提高公众的健康意识和定期体检，我们可以大大提高胃癌的早期诊断率。健康的生活方式和及时的医疗干预，对于降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量具有不可替代的作用。我们应该共同努力，提高对胃癌的认识，为胃癌患者提供更好的医疗服务和支持。让我们携手行动，从自身做起，关爱胃肠健康，远离胃癌威胁。

安小康

河南大学第一附属医院