吞咽困难与胸痛：食管癌的早期信号

食管癌，作为消化道恶性肿瘤中的一种，其发病率在全球范围内居高不下，尤其在一些食管癌高发地区，其对人们健康的威胁更是不容忽视。由于食管癌早期症状较为隐匿，患者往往在确诊时已处于疾病中晚期，错失了最佳治疗时机。因此，本文将详细科普食管癌的早期症状和预防措施，旨在提升公众对这一疾病的认识和预防意识。

食管癌的早期信号

食管癌的早期症状虽不明显，但一旦出现，需引起足够重视：

吞咽困难

：这是食管癌患者常见的首发症状。起初可能表现为间歇性的轻微不适，随着肿瘤的增长，这种吞咽困难会逐渐加重，导致固体食物难以下咽，严重时甚至液体也难以通过。

胸痛

：食管癌患者可能会感到胸部不适或疼痛，这种疼痛可能随着病情的进展而加剧，尤其是在进食后。胸痛可能是由于肿瘤压迫食管周围组织，或是肿瘤侵犯神经所致。

声音嘶哑

：食管癌可能侵犯或压迫喉返神经，导致声音嘶哑。这种症状在食管癌中并不少见，尤其是在肿瘤较大或位置较低时。

食欲减退和体重减轻

：随着肿瘤的生长，患者的食欲可能受到影响，导致食物摄入减少，进而引发体重下降。这种情况在食管癌患者中较为常见，需要引起重视。

随着病情的进一步发展，患者可能会出现持续的吞咽困难、持续咳嗽、呕血或便血等更为严重的症状。这些症状的出现往往意味着病情已经较为严重，需要立即就医。

食管癌的预防措施

预防食管癌，关键在于采取健康的生活方式和定期体检：

健康饮食

：均衡饮食对于预防食管癌至关重要。减少腌制、熏制食品的摄入，这些食品中含有的亚硝酸盐和多环芳烃等物质已被证实与食管癌的发生有关。同时，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，这些食物富含的抗氧化物质有助于降低食管癌的风险。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒都是食管癌的重要危险因素。烟草中的有害物质和酒精的代谢产物均可对食管黏膜造成刺激和损伤，长期作用下增加食管癌的风险。戒烟和限酒可以显著降低患病风险，对于已经戒烟限酒的人群，食管癌的风险也会随着时间的推移而逐渐降低。

规律体检

：定期进行体检，尤其是食管癌的高危人群，如长期吸烟饮酒者、有食管癌家族史的人群等，可以早期发现异常，及时进行治疗。对于这些人群，建议每年进行一次食管内镜检查，以便早期发现食管癌。

注意口腔卫生

：口腔疾病如牙周炎、口腔黏膜白斑等可能与食管癌的发生有关。保持良好的口腔卫生习惯，及时治疗口腔疾病，对预防食管癌也有积极作用。

综上所述，了解食管癌的早期症状对于早期发现和治疗至关重要。通过采取有效的预防措施，不仅可以降低食管癌的发病率，还能提高患者的生活质量，延长生存期。公众应提高警惕，一旦发现上述症状，应及时就医，争取早期诊断和治疗。同时，通过健康的生活方式和定期体检，我们可以进一步降低食管癌的风险，保护我们的健康。

董叶

广州医科大学附属肿瘤医院