非小细胞肺癌化疗中的脱发现象：原因与应对策略

非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最为常见的类型，约占所有肺癌病例的85%以上。随着癌症治疗技术的进步，化疗成为了NSCLC治疗中不可或缺的一部分。然而，化疗药物在攻击肿瘤细胞的同时，也可能对正常细胞造成一定的损害，导致多种不良反应，其中脱发便是化疗中较为常见的副作用之一，严重影响患者的生活质量和心理健康。

化疗导致脱发的机制

化疗药物主要通过损伤快速分裂的细胞来发挥作用，而毛囊细胞正是这类快速分裂的细胞之一。化疗药物影响细胞周期，特别是细胞的有丝分裂阶段，导致毛囊细胞无法正常分裂和增殖，最终导致头发的脱落。值得注意的是，不同化疗药物对毛囊的损伤程度不同，因此脱发的严重程度也存在个体差异。例如，某些药物如蒽环类药物，对毛囊的损伤更为显著，导致脱发更为严重。而某些靶向药物，如表皮生长因子受体抑制剂，对毛囊的损伤相对较小，脱发程度较轻。

应对化疗引起的脱发的策略

面对化疗引起的脱发，患者可以采取以下措施来减轻症状和改善生活质量：

与医生沟通

：在化疗前，患者应与医生进行充分的沟通，了解化疗可能带来的副作用及其预防措施。医生可能会根据患者的具体情况调整药物剂量或更换治疗方案，以减轻脱发症状。例如，医生可能会选择对毛囊损伤较小的药物，或在化疗期间给予患者头皮保护剂，以减少化疗药物对毛囊的损伤。

头皮冷却技术

：头皮冷却是一种物理降温手段，通过降低头皮温度，减缓毛囊细胞的代谢速度，减少化疗药物对毛囊的损伤。研究表明，头皮冷却可有效减少脱发程度。患者在接受化疗前，可佩戴特制的冷却帽，通过循环冷却液体，降低头皮温度。这种技术已被多个研究证实可显著减轻化疗引起的脱发。

温和的头发护理

：化疗期间，患者应避免使用刺激性强的洗发产品和染发剂，减少头发的梳理和热处理，以减轻对毛囊的刺激。建议患者选择温和的无硫酸盐洗发水，避免高温吹风和烫发，以保护毛囊免受进一步损伤。

使用假发或头巾

：在脱发期间，患者可以选择佩戴假发或头巾，以减轻外观上的困扰，提高自信心。市场上有各种款式和材质的假发可供选择，患者可以根据自己的喜好和需求挑选合适的假发。此外，佩戴头巾也是一种简单易行的方法，既可以遮盖脱发，又可以作为一种时尚配饰。

营养支持

：保持良好的饮食习惯，摄入足够的蛋白质和维生素，有助于头发的生长和恢复。建议患者多摄入富含蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、奶等，以及富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果。必要时，可以在医生指导下服用一些营养补充剂，如生发素、生物素等，以促进头发生长。

心理支持

：脱发可能会影响患者的心理健康，因此心理支持和心理咨询对于帮助患者度过这一困难时期至关重要。患者可以与家人和朋友分享自己的感受，寻求他们的理解和支持。此外，参加一些癌症患者互助小组，与其他患者交流治疗经验和应对脱发的方法，也有助于减轻心理压力。

结语

非小细胞肺癌患者在化疗过程中可能会遇到脱发等不良反应，通过合理的药物选择、物理干预和生活方式调整，可以有效控制和减轻这些副作用。患者应与医生保持密切沟通，共同制定个体化的治疗方案，以确保化疗的安全性和有效性，提高生活质量。同时，社会和家庭的支持也是帮助患者度过化疗困难时期的重要因素，通过提供心理和生活上的帮助，可以显著提高患者的治疗依从性和生活质量。总之，面对化疗引起的脱发，患者应保持积极乐观的心态，采取科学合理的应对措施，相信在医生和家人的共同努力下，一定能够战胜疾病，重获健康和美丽。

刘泉

阳光融和医院