吞咽困难与喉癌：自测方法及重要性

喉癌，作为头颈部恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，严重威胁患者的生活质量和生存期。因此，早期发现并治疗喉癌对提高患者生存率及生存质量至关重要。本文将详细介绍喉癌的初步自测方法，并强调定期体检和专业医生评估的重要性。

喉癌的发病机制

喉癌的发生与多种因素有关，其中吸烟和饮酒是最主要的危险因素。烟草中的有害物质和酒精可直接刺激喉部黏膜，导致细胞基因突变，增加癌变风险。此外，病毒感染（如HPV）、职业暴露（如石棉）、空气污染等也与喉癌的发生有关。了解这些高危因素有助于我们更好地预防和早期发现喉癌。

喉癌早期症状

喉癌早期症状较为隐匿，容易被忽视，但早期发现和治疗对预后至关重要。常见的早期症状包括：

咽喉异常观察

喉癌早期可能出现咽喉部不适、异物感或疼痛。在家自测时，可以对着镜子观察咽喉部是否有肿胀、溃疡或异常分泌物。若发现异常，应及时就医，进行进一步检查。

声音变化检测

声带受累是喉癌的常见表现，可能导致声音嘶哑、发音困难。若出现持续性声音变化，且休息、禁声等措施无法改善，应警惕喉癌的可能，尽早就医。

吞咽困难自测

喉癌侵犯咽部或食管时，可引起吞咽困难。自测时，可以尝试吞咽不同质地的食物，如液体、半固体、固体等，观察有无吞咽疼痛、异物感或食物滞留。若出现异常，应尽早就医。

耳部症状

喉癌侵犯喉上神经时，可引起耳部症状，如耳痛、耳鸣等。若出现这些症状，也应考虑喉癌的可能，及时就医。

定期体检的重要性

对于喉癌高危人群，如长期吸烟、饮酒者，定期进行头颈部体检至关重要。体检项目包括：

喉镜检查

喉镜检查可以直接观察喉部情况，发现异常组织或肿瘤。对于高危人群，建议每年进行一次喉镜检查。

颈部超声

颈部超声可以检查颈部淋巴结是否肿大，有助于早期发现喉癌转移。对于高危人群，建议每半年进行一次颈部超声检查。

影像学检查

对于有可疑症状或体征的患者，可进一步进行CT、MRI等影像学检查，以明确诊断。

定期体检有助于发现早期喉癌，提高治愈率。

专业医生评估的必要性

自测发现异常或有喉癌高危因素者，应尽早就医，接受专业医生的评估和检查。医生会：

病史询问

详细询问病史，包括吸烟、饮酒史，以及家族中是否有喉癌患者等。了解患者的高危因素，有助于评估喉癌风险。

体格检查

进行全面的体格检查，包括头颈部触诊，评估淋巴结肿大情况。体格检查可以发现一些早期症状，如喉部肿块、颈部淋巴结肿大等。

辅助检查

根据初步检查结果，安排必要的辅助检查，如CT、MRI、PET-CT等，以进一步明确诊断。这些检查有助于评估肿瘤的大小、侵犯范围及有无远处转移。

病理检查

对于可疑病变，可进行活检或细胞学检查，以明确病理诊断。病理检查是诊断喉癌的金标准。

制定诊疗方案

根据病史、体检及辅助检查结果，制定个体化的诊疗方案，提高治疗效果。治疗方式包括手术、放疗、化疗等，需综合考虑患者的病情、身体状况及经济条件等因素。

预防措施

除了定期体检和早期发现外，积极预防也是降低喉癌发病率的关键。预防措施包括：

戒烟限酒

吸烟和饮酒是喉癌的主要危险因素，戒烟限酒可以显著降低喉癌风险。

健康饮食

保持均衡饮食，多吃新鲜蔬果，减少高脂、高盐、高糖食物的摄入，有助于降低喉癌风险。

加强锻炼

适量运动可以增强免疫力，降低肿瘤发生风险。

避免职业暴露

对于接触有害物质的职业人群，应加强职业防护，减少职业暴露。

疫苗接种

对于部分与病毒感染相关的喉癌，如HPV相关喉癌，可通过接种疫苗进行预防。

结语

喉癌早期症状隐匿，易被忽视。掌握喉癌自测方法，提高警惕，定期体检，及时就医，对提高喉癌早期发现和治疗至关重要。医患携手，共同对抗喉癌，守护患者的健康和生命。通过本文的介绍，希望能够帮助大家更好地了解喉癌的自测方法和预防措施，提高对喉癌的警惕性。让我们共同努力

霍伟

大连市中心医院