乳腺癌的诊断

乳腺癌的诊断方法与实践

乳腺癌作为一种常见的实体肿瘤，其早期诊断对于提高治疗效果和改善患者预后至关重要。诊断乳腺癌主要依赖多种影像学检查手段与病理学确认，结合分子检测为后续治疗提供依据。

一、多种影像学检查手段相互补充

乳腺超声是乳腺癌初筛中常用的无创检查技术，能够区分囊性和实性病变，特别适合乳腺组织致密的患者。钼靶X线摄影则能够清晰显示钙化点和微小肿块，是乳腺癌筛查的重要工具，常用于早期病变的发现。磁共振成像（MRI）凭借其高敏感性，适合高危人群及复杂病变的进一步诊断，有助于评估肿瘤范围和发现多发病灶。

二、穿刺活检确诊病变性质

发现可疑肿块后，穿刺活检是确诊乳腺癌的金标准。通过获取肿瘤组织样本进行病理学检查，明确肿瘤的良恶性及组织分型。这一步骤对于确定治疗方案及预后判断具有基础性作用。

三、分子标志物检测指导精准治疗

乳腺癌的治疗依赖于对肿瘤分子特征的精准了解。激素受体（雌激素受体ER和孕激素受体PR）检测能够判断肿瘤是否对内分泌治疗敏感。人表皮生长因子受体2（HER2）状态的评估则关系到靶向药物的应用和治疗效果。这些分子检测为个体化治疗提供了科学依据。

四、自我检查与定期筛查的重要性

乳腺癌的早期发现大大提升治愈率。女性应掌握正确的乳房自我检查方法，及时发现异常。临床推荐通过定期乳腺影像学筛查，尤其是高危人群，达到早发现、早诊断、早治疗的目标。加强公众乳腺健康教育，提高筛查覆盖率，是降低乳腺癌死亡率的重要措施。

结语

全面、科学的乳腺癌诊断流程包括多种影像学检查的合理使用、病理活检的明确诊断以及分子标志物的检测分析。结合自我监护和规范筛查策略，能够有效实现乳腺癌的早期诊断和精准治疗，提高患者生存质量和长期预后。

朱梅景 扶沟县人民医院