结直肠癌康复期护理

结直肠癌康复期护理：科学管理促进健康复原

引言

结直肠癌作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内持续上升。尽管现代医学在手术、化疗、放疗等治疗手段上取得显著进步，许多患者得以延长生存期或实现治愈，但治疗后的康复期护理同样至关重要。合理的康复期管理不仅有助于缓解治疗带来的不良反应，还能改善生活质量，减少复发风险。本文将围绕结直肠癌康复期的日常护理、营养饮食以及心理调整等方面，提供科学、实用的护理指导。

一、日常护理的重要性与具体措施

结直肠癌患者在经历手术和辅助治疗后，身体功能会受到不同程度的影响，日常护理是促进康复的重要环节。首先，患者应保持定期随访，医生会根据病情安排门诊复查，通常每三到六个月一次。对接受化疗和放疗的患者，更需关注血常规变化，及时评估骨髓造血功能，防止贫血或感染等并发症。

其次，部分患者可能出现人工肛门，掌握正确的肛门袋使用方法十分关键。人工肛门袋的选择应考虑材质透气性和粘贴牢固性，每当袋内积存内容物超过三分之一时就需更换。清洁时，建议使用中性肥皂或低浓度氯己定溶液，避免刺激皮肤，并应用锌氧油等保护性药物减少皮肤炎症。造口周围皮肤的日常观察不可忽视，预防感染和皮肤病变。对于永久性结肠造口患者，康复初期应定期进行造口扩张，帮助保持造口通畅，促进功能恢复。

此外，鼓励适度的身体活动，有助于改善肠道功能和增强体质。患者应在专业指导下，选择适合自身状况的运动方式，避免过度劳累，以促进身体机能的恢复。

二、营养饮食的科学指导

营养支持是结直肠癌康复护理的核心内容之一。患者在治疗过程中，因消化吸收功能受损、食欲减退等多种因素，常出现营养不良、体重下降、贫血和乏力等状况。合理的营养摄入不仅能够提供身体所需的能量和营养素，还能提高免疫功能，加快组织修复。

首先，应坚持营养均衡的饮食原则，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、豆制品和乳制品，有助于维持肌肉量和修复组织。膳食纤维对促进肠道蠕动和排便功能具有积极作用，但需根据患者肠道情况适量摄入，避免过度刺激。

其次，鼓励分多餐少食，减轻胃肠负担，避免暴饮暴食。对于术后出现消化不良、腹泻或便秘者，应及时调整饮食结构，保持水分充足。避免辛辣刺激性食物及过多油脂摄入，以免加重肠胃负担。

针对部分患者存在的营养吸收障碍，必要时可在专业营养师指导下，补充特定营养补剂或进行肠内营养支持，确保营养的充分摄入与利用。

三、心理健康与社会支持

结直肠癌的诊疗过程及康复期，患者常伴随焦虑、抑郁等心理问题，影响康复效果和生活质量。积极的心理调整和社会支持同样是康复护理不可忽视的部分。

患者应通过与家人、朋友的沟通，寻求情感支持，减轻心理压力。医院和社区也可提供心理咨询、康复指导和患者互助等服务，帮助患者建立积极的心态，增强治疗信心。

此外，鼓励患者参与适合的社交活动，保持良好的社会关系，有助于改善情绪状态，提升生活满意度。

结语

结直肠癌康复期护理是一项系统而细致的工作，涵盖了日常生活管理、营养支持及心理调适等多个方面。通过科学有效的护理措施，能够显著提升患者康复效果和生活质量，帮助他们重新融入社会，享受健康生活。未来，随着医学技术和护理理念的不断进步，结直肠癌患者的康复之路将更加顺畅和充满希望。

张怡然

暨南大学附属第一医院